FORMAT = QCM @1 1- L'acidité gastrique peut être A) diminuée par un anticholinergique B) diminuée par la pentagastrine C) augmentée par la nicotine D) fortement diminuée par le phosphate d'aluminium E) augmentée par le bloquage des récepteurs H2 @2 AC - ACh stimule la sécrétion - La PENTAGASTRINE : Exploration fonctionnelle de la sécrétion gastrique, augmente l'acidité - La NICOTINE stimule les gonglions végétatifs. - Ph.Al - antiH2 : inhibe la sécrétion gastrique @3 @1 2- A propos des pansements gastriques A) ils peuvent diminuer la résorption digestive des fluoroquinolones B) le carbonate de calcium peut être la cause d'une alcalose métabolique C) le trisilicate de magnésium peut être source de constipation D) ils sont dénués d'intérêt dans le traitement de l'ulcère gastrique E) à faibles doses, ils sont efficaces contre les brûlures gastriques @2 ABE @3 @1 3- La cimétidine (Tagamet®) A) diminue la sécrétion acide induite par la pentagastrine B) est efficace sur les ulcères par ses propriétés anticholinergiques C) bloque les récepteurs H2 de l'histamine D) bloque les récepteurs des stéroïdes androgènes E) inhibe certains CYP 450 hépatiques @2 ACDE @3 @1 4- A propos des médicaments laxatifs A) l'action de l'huile de ricin est la conséquence de ses propriétés lubrifiantes B) la paraffine agit en augmentant la pression osmotique intra-luminale C) le sulfate de magnésium est un purgatif D) le senné est un laxatif irritant E) le sorbitol est un laxatif osmotique @2 CDE @3 @1 5- Parmi les médicaments suivants, quels sont ceux qui possèdent des propriétés antisécrétoires gastriques A) Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) B) Oméprazole (Mopral®) C) Sucralfate (Ulcar®) D) Ranitidine (Azantac®, Raniplex®) E) Cimétidine (Tagamet®) @2 BDE @3 @1 6- Quels sont parmi les médicaments anti-ulcéreux suivants ceux qui sont dépourvus de propriétés anticholinergiques A) Ranitidine (Azantac®, Raniplex®) B) Misoprostol (Cytotec®) C) Sucralfate (Ulcar®) D) Dimalan® (Hydroxydes d'Aluminium et de Magnésium + Diméticone) E) Oméprazole (Mopral®) @2 ABCDE @3 @1 7- Quel(s) est (sont) parmi les médicaments anti-ulcéreux suivants celui(ceux) qui est (sont) susceptible(s) de provoquer une diarrhée A) Ranitidine (Azantac®, Raniplex®) B) Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) C) Sucralfate (Ulcar®) D) Misoprostol (Cytotec®) E) Oméprazole (Mopral®) @2 D @3 @1 8- Indiquer parmi les interactions médicamenteuses suivantes, celle(s) qui a (ont) déjà fait l'objet d'observations confirmées A) Tagamet® (cimétidine)- Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) B) Tagamet® (cimétidine)- AVK C) Ulcar® (sucralfate)- Digoxine D) Mopral® (oméprazole)- Benzodiazépines E) Tagamet® (cimétidine)- Armophylline® (théophylline) @2 ABCE @3 @1 9- Le traitement par la cimétidine (Tagamet®) A) doit être poursuivi 4 à 6 semaines, même en cas d'amélioration des symptomes B) entraîne une achlorhydrie qui persiste un mois après l'arrêt du traitement C) peut provoquer une anémie par carence en facteur intrinsèque D) évite le risque de transformation cancéreuse d'un ulcère E) peut provoquer un effet antabuse @2 A @3 @1 10- Concernant les antagonistes H2 de l'histamine A) ils comprennent, entre autres, la cimétidine, la ranitidine et la nifédipine B) la constipation et la rétention d'urine en compliquent l'utilisation C) ils cicatrisent les ulcères duodénaux dans plus de 80 % des cas en 6 semaines D) ils peuvent être interrompus sans risque de récidive ultérieure si l'ulcère a complètement cicatrisé E) ils peuvent induire une anémie macrocytaire par carence en facteur intrinsèque @2 C @3 @1 11- Parmi les médicaments antiulcéreux ci-dessous, quels sont ceux qui peuvent induire une élévation de la gastrinémie ? A) Misoprostol (Cytotec®) B) Oméprazole (Mopral®) C) Sucralfate (Ulcar®) D) Ranitidine (Azantac®, Raniplex®) E) Cimétidine (Tagamet®) @2 ABDE @3 @1 12- Le métoclopramide (Primpéran®) A) n'est pas un anti-émétique B) diminue la pression du sphincter inférieur de l'oesophage C) augmente les contractions antrales D) ralentit la vidange gastrique E) ne franchit pas la barrière hémato-encéphalique @2 C @3 @1 13- La cimétidine (Tagamet®) A) est prescrite à raison de 800 mg (matin, midi et soir) à la phase aiguë de l'ulcère duodénal B) inhibe l'action des anticoagulants oraux coumariniques C) est responsable de syndromes confusionnels D) s'accumule au cours de l'insuffisance cardiaque compensée E) possède une action antiandrogène @2 CE @3 @1 14- Indiquer les affirmations exactes concernant le traitement prolongé d'un ulcère duodénal par cimétidine (Tagamet®) A) pendant le traitement le risque de récidive de l'ulcère est réduit B) après arrêt du traitement, le risque ultérieur de récidive ulcéreuse est réduit pendant 1 an C) ce traitement favorise le développement microbien intragastrique D) ce traitement favorise la survenue d'une gynécomastie E) ce traitement contre-indique formellement la co-prescription d'anticoagulants oraux @2 ACD @3 @1 15- Les sels insolubles d'aluminium administrés per os pour traiter un ulcère duodénal présentent les caractéristiques suivantes A) ils abaissent la phosphorémie B) à forte dose, ils peuvent provoquer une diarrhée C) ils peuvent induire une alcalose métabolique D) ils sont à l'origine d'encéphalopathies chez l'insuffisant rénal dialysé E) même à forte posologie, leur effet cicatrisant de l'ulcère est nettement inférieur aux anti H2 @2 AD @3 @1 16- A propos des médicaments antiacides d'action locale A) L'hydroxyde d'aluminium (dans Maalox®) peut être source de constipation, en cas d'absorption répétée de fortes doses B) Le carbonate de calcium (Rennie®) peut provoquer une lithiase rénale, en cas d'absorption répétée de fortes doses C) Le trisilicate de magnésium (dans Gélusil®) peut être source de constipation, en cas d'absorption répétée de fortes doses D) Ils sont dénués d'intérêt dans le traitement de l'ulcère gastrique E) A faibles doses, ils sont efficaces dans les douleurs épigastriques @2 ABE @3 @1 17- A propos des médicaments laxatifs A) Les mucilages à base de graines de psyllium constituent un laxatif de lest B) L'huile de paraffine peut faciliter l'absorption des vitamines liposolubles C) Le sulfate de magnésium agit par effet osmotique D) Les dérivés du senné produisent une coloration inhabituelle des urines E) La "maladie des laxatifs" est une indication thé rapeutique validée des benzodiazépines @2 ACD @3 @1 18- En cas de RGO acide, que pouvez-vous proposer ? A) la prise d'alginates (Gaviscon®) après le repas B) les anti-cholinergiques (dérivés atropiniques) aux repas C) une résine échangeuse d'ions : la cholestyramine (Questran®), un sachet le soir D) la surélévation de la tête de lit pendant le sommeil E) le propranolol le soir au coucher @2 AD @3 @1 19- L'utilisation en thérapeutique des prostaglandines comme antiulcéreux est limitée par les effets indésirables suivants A) diarrhées B) contractions utérines C) flush D) agranulocytose E) néphrite interstitielle @2 ABC @3 @1 20- Le traitement par cimétidine (Tagamet®) d'un ulcère digestif peut induire les effets indésirables suivants ; A) Rebond de la sécrétion acide gastrique à l'arrêt du traitement B) Hirsutisme C) Syndrome confusionnel D) Gastrite atrophique E) Hypotension orthostatique @2 AC @3 @1 21- Quel est le pourcentage moyen d'ulcères bulbaires cicatrisés après 4 semaines de traitement par les anti-H2 ? A) 25% B) 40% C) 55% D) 70% E) 90% @2 D @3 @1 22- Quel est le pourcentage moyen d'ulcères bulbaires cicatrisés après 4 semaines de traitement par placebo ? A) 25% B) 40% C) 55% D) 70% E) 90% @2 B @3 @1 23- Mr. D. présente une lithiase radiotransparente de la vésicule biliaire qui a provoqué un accès angiocholitique dans les 3 mois. La cholécystographie indique une vésicule fonctionnelle. Il souffre par ailleurs d'un angor instable. Que lui proposez-vous ? A) une cholécystectomie B) un traitement hygiénodiététique C) un traitement par la coléstyramine (Questran®) D) un traitement par l'acide ursodésoxycholique (Ursolvan®) E) l'abstention thérapeutique @2 D @3 @1 24- Mr. D. présente une lithiase radiotransparente de la vésicule biliaire qui a provoqué un accès angiocholitique dans les 3 mois. La cholécystographie indique une vésicule fonctionnelle. Il souffre par ailleurs d'un angor instable. Le traitement médical de la lithiase biliaire par l'acide ursodé soxycholique (Ursolvan®) est prescrit A) s'il y a une contre-indication à la chirurgie B) chez un patient ayant des transaminases supérieures à 4 fois la normale C) si la taille du calcul est inférieure à 2 cm de diamètre D) si le calcul biliaire est radiotransparent E) même si la vésicule n'est plus fonctionnelle @2 ACD @3 @1 25- Mr. D. présente une lithiase radiotransparente de la vésicule biliaire qui a provoqué un accès angiocholitique dans les 3 mois. La cholécystographie indique une vésicule fonctionnelle. Il souffre par ailleurs d'un angor instable, une hypercholestérolémie. Quel traitement de celle-ci constitue une association déconseillée si vous prescrivez un cholélitholytique ? A) Simvastatine (Zocor®) B) Bézafibrate (Béfizal®) C) Acide nicotinique D) Coléstyramine (Questran®) E) Gemfibrozil (Lipur®) @2 D @3 @1 26- Dans l'ulcère digestif, le Maalox® se prescrit A) le matin B) le soir C) très à distance des repas D) pendant les repas E) 2 heures après les repas @2 E @3 @1 27- Parmi les substances suivantes, celle qui augmente le tonus du sphincter oesophagien inférieur est A) la théophylline B) la dompéridone (Motilium®) C) la nifédipine (Adalate®) D) le salbutamol (Ventoline®) E) le paracétamol (Doliprane®) @2 B @3 @1 28- Si on associe à des anti- histaminiques de type H2 prescrits à jeun des topiques anti-acides, il faut les administrer A) au début des repas B) au milieu des repas C) à la fin des repas D) deux heures après le repas E) le soir au coucher uniquement @2 D @3 @1 29- Parmi les médicaments suivants, celui qui peut être considéré comme un antisécrétoire est A) le phosphate d'alumine (Phosphalugel®) B) le sucralfate (Ulcar®) C) la ranitidine (Azantac®) D) la colestyramine (Questran®) E) les alginates (Gaviscon®) @2 C @3 @1 29- Depuis une semaine, Monsieur G., 45 ans, sans antécédent notable, souffre d'une épigastralgie survenant environ 3 heures après les repas et se poursuivant jusqu'au prochain repas. L'examen clinique est normal. La fibroscopie digestive montre un ulcère évolutif de la face antérieure du bulbe duodénal. Quelle posologie choisissez-vous, si vous décidez de traiter ce patient avec la ranitidine (Azantac®) ? A) 200 mg matin, midi, soir B) 300 mg le soir au coucher C) 400 mg le matin D) 800 mg le soir au coucher E) 50 mg le soir au coucher @2 B @3 @1 30- Parmi les effets secondaires suivants, lequel n'est pas décrit avec la cimétidine (Tagamet®) ? A) gynécomastie B) hypotension orthostatique C) bradycardie D) galacthorrée E) syndrome confusionnel @2 B @3 @1 31- La prescription de la phénacétine est aujourd'hui très limitée car elle peut provoquer: A) parfois des agranulocytoses B) des néphropathies interstitielles C) souvent des hépatites D) un rash cutané lorqu'elle est associée à l'ampicilline (Totapen®) E) une pharmacodépendance de type physique @2 AB @3 @1 32- Le paracétamol A) a une activité anti-inflammatoire équivalente à celle de l'aspirine B) a une demi-vie d'élimination d'environ 24 heures C) donne naissance à un catabolite hautement réactif D) peut provoquer des hépatites cytolytiques immuno-allergiques E) a une activité analgésique antagonisée par la codéine @2 C @3 @1 33- Le paracétamol A) possède des propriétés anti- inflammatoires intéressantes en clinique B) a une marge de sécurité plus large que l'aspirine chez le sujet sain C) est chimiquement proche de la méthadone D) est uricosurique E) est antitussif @2 B @3 @1 34- A propos des glucocorticoïdes A) L'atrophie du cortex surrénalien au cours des corticothérapies au long cours est due à une action directe du corticoïde sur l'hypothalamus B) L'importance de l'effet immunosuppresseur est indépendante de la nature du corticoïde C) La corticothérapie doit être immédiatement stoppée dès qu'apparaît un effet indésirable D) Les dermocorticoïdes fluorés donnent moins d'effets indésirables locaux que les non fluorés E) Des antécédents d'ulcères gastroduodénaux ne constituent pas une contre-indication absolue à une corticothérapie d'indication justifiée @2 AE @3 @1 35- La thérapeutique substitutive de l'insuffisance cortico-surrénalienne A) est assurée au mieux par l'hydrocortisone parce qu'elle possède à la fois des propriétés glucorticoïdes et minéralocorticoïdes aux mêmes doses B) est plannifiée de manière à mimer le cycle nycthéméral du cortisol C) nécessite de fortes doses d'hydrocortisone D) peut nécessiter une adjonction de NaCl E) peut nécessiter une adjonction de fludrocortisone (9A-fluorohydrocortisone) @2 BDE @3 @1 36- A propos des glucocorticoïdes A) leurs demi-vies d'élimination sont comprises entre 1 et 6 heures B) leurs demi-vies d'élimination ne sont pas affectées par les maladies hépatiques ou par l'induction enzymatique C) leur présence peut perturber le diagnostic biologique des syndromes de Cushing D) de sérieux effets indésirables tels que l'ostéoporose peuvent survenir dès la deuxième administration. E) un des objectifs de la corticothérapie au long cours est la recherche de la dose efficace minimale @2 ACE @3 @1 37- La corticothérapie au long cours pose fréquemment des problèmes chez les patients ayant des antécédents de A) Troubles mentaux B) hypercalcémie C) allergie D) tuberculose évolutive E) diabète insulino dépendant @2 ADE @3 @1 38- La vaccination de sujets subissant une corticothérapie au long cours A) ne doit jamais être tentée chez un enfant B) est dangereuse s'il s'agit d'un vaccin tué C) est inoffensive s'il s'agit d'un vaccin vivant D) peut être inefficace si la posologie du corticoïde est élevée E) est dangereuse s'il s'agit d'une anatoxine @2 D @3 @1 39- Si un patient soumis à une corticothérapie au long cours développe une maladie intercurrente, il doit A) suspendre son traitement et avertir son médecin B) continuer son traitement et prévenir son médecin C) prendre une dose de sels de potassium par voie orale D) garder ses urines de 24 heures E) passer aux anti-inflammatoires non stéroïdiens @2 B @3 @1 40- Un cortex surrénal freiné par une corticothérapie prolongée à fortes doses A) continue à sécréter des androgènes B) continue à sécréter de l'aldostérone C) récupérera ses fonctions sécrétrices dés l'arrêt de la corticothérapie D) expose le patient à une diminution de la résistance au stress E) expose le patient au risque d'impuissance @2 BD @3 @1 41- A propos de l'aspect quantitatif de la corticothérapie A) la sécrétion physiologique de 20-30 mg par jour d'hydrocortisone a pour équivalent une posologie de 5-7,5 mg par jour de prednisolone pour ce qui est de l'effet glucocorticoïde. B) 15 mg par jour de prednisolone peuvent induire une suppression de la sécrétion endogène de cortisol C) de fortes doses de glucorticoïdes peuvent freiner totalement l'activité de l'axe hypothalamo- hypophyso-corticosurrénalien en moins d'une semaine D) le retour à la normale de l'activité de l'axe hypothalamohypophyso- corticosurrénalien après une seule dose suppressive de glucorticoïdes s'effectue en moins d'une journée E) Si la dose totale quotidienne de prednisolone dépasse 50 mg, il est impératif d'y associer une supplémentation en sels de potassium @2 ABCE @3 @1 41- A propos des corticoïdes administrés par voie externe A) l'inhibition de l'axe hypothalamo- hypophyso-surrénalien demeure exceptionnelle par voie externe B) la puissance du topique corticoïde ne dépend pas de son excipient C) la résorption cutanée du corticoïde est étroitement dépendante de la zone cutanée d'application D) l'utilisation d'un film occlusif réduit considérablement leur efficacité E) une utilisation prolongée expose au risque de tachyphylaxie @2 CE @3 @1 42- A propos des corticoïdes de synthèse A) La présence d'un atome de fluor diminue leur puissance minéralocorticoïde B) L'effet anti-inflammatoire implique l'inhibition de la synthèse de la lipomoduline C) Leur utilisation prolongée chez l'enfant peut ralentir sa croissance D) Le risque d'atrophie du cortex surrénalien est minimisé en cas d'administration matinale du corticoïde E) La dexaméthasone (Soludécadron®) possède une activité antiinflammatoire environ 30 fois supérieure à celle de l'hydrocortisone @2 CDE @3 @1 43- A propos des douleurs par désafférentation A) Elles répondent bien aux médicaments antalgiques de palier I B) Elles répondent bien aux médicaments antidépresseurs tricycliques C) Elles répondent bien à certains médicaments anticonvulsivants D) Elles répondent bien aux médicaments morphiniques de palier III E) Elles répondent bien à une prise en charge psychologique @2 BCE @3 @1 44- Les anesthésiques locaux en solution injectable contiennent parfois de l'adrénaline. Parmi les propositions suivantes, retrouvez celle(s) expliquant l'intérêt de cette association A) L'adrénaline prolonge la durée de l'anesthésie locale B) L'adrénaline protège le coeur en cas d'erreur d'administration par voie intraveineuse C) L'adrénaline favorise l'anesthésie des extrémités peu vascularisées D) L'adrénaline sera utile en cas de réaction allergique E) L'adrénaline permet une conservation prolongée de la solution anesthésique après ouverture du flacon @2 A @3 @1 45- Les effets indésirables des antihistaminiques-H1 comprennent A) les gastralgies B) la sédation C) les effets anticholinergiques D) les convulsions à fortes doses E) les rash cutanés en application locale @2 BCDE @3 @1 46- L'aspirine A) à forte dose, peut provoquer une alcalose respiratoire B) à forte dose, peut induire une acidose métabolique chez le nourrisson C) à dose inférieure à 2 g / jour, peut provoquer une rétention d'urates D) possède un catabolite actif E) diminue le taux de prothrombine @2 ABCD @3 @1 47- Dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde , quel est le médicament dont les effets indésirables seront les moins préoccupants ? A) L'aspirine B) Le diclofénac (Voltarène®) C) La D-pénicillamine (Trolovol®) D) La phénylbutazone (Butazolidine®) E) Les sels d'or (Allochrysine®) @2 B @3 @1 48- Les médicaments ayant des propriétés antihistaminiques-H1 A) entraînent un état d'excitation B) sont utilisés comme anti-émétiques pour leur propriété anti H1 C) comprennent la chlorpromazine D) peuvent, pour certains d'entre eux, posséder des propriétés anticholinergiques E) sont des antisécrétoires gastriques @2 CD @3 @1 49- A propos des stéroïdes cortico- surrénaliens A) leurs effets à fortes doses relèvent à la fois d'une action glucocorticoïde, d'une action androgène et d'une action minéralocorticoïde B) le principal effet des minéralocorticoïdes est d'augmenter la natriurèse et de diminuer la kaliémie C) les glucocorticoïdes agissent essentiellement sur le métabolisme des glucides, des lipides et des protides D) les glucocorticoïdes sont anti- inflammatoires et immunosuppresseurs E) les glucocorticoïdes peuvent entraîner une suppression de la sécrétion de cortisol @2 ACDE @3 @1 50- Les stéroïdes sécrétés par la corticosurrénale comprennent A) la cortisone B) l'hydrocortisone C) la prednisolone D) l'aldostérone E) des androgènes @2 BDE @3 @1 51- Les corticoïdes suivants ont des catabolites actifs A) l'hydrocortisone B) la cortisone C) la prednisone D) la prednisolone E) la méthylprednisolone @2 BC @3 @1 52- La phénylbutazone (Butazolidine®) : A) est aussi efficace que l'aspirine comme antipyrétique B) produit une leucopénie mais jamais d'agranulocytose C) n'est pas ulcérigène D) est un anti-inflammatoire de moyenne efficacité E) a pour indication principale la spondylarthrite ankylosante @2 E @3 @1 53- Le tétracosactide (Synacthène®) A) est un polypeptide synthétique B) a la même structure primaire que l'ACTH naturel C) est plus allergisant que l'ACTH naturel D) peut provoquer une mélanodermie E) est actif par voie orale @2 A @3 @1 54- Dans les corticothérapies prolongées A) la prednisone est particulièrement intéressante parce qu'elle est directement active B) la triamcinolone est susceptible d'induire une fatigue musculaire C) la prednisolone est préférable à l'hydrocortisone parce qu'elle a un effet glucocorticoïde plus intense D) la cortisone est indiquée en cas d'insuffisance hépatique E) une injection hebdomadaire d'ACTH prévient l'atrophie du cortex surrénalien @2 BC @3 @1 55- Dans le traitement de la goutte A) la colchicine peut atténuer la douleur et l'inflammation en quelques heures B) l'urate-oxydase (Uricozyme®) peut être à l'origine d'un accès de goutte C) l'allopurinol (Zyloric®) agit en tant qu'uricosurique D) la benzbromarone (Desuric®) inhibe la synthèse de l'acide urique E) l'indométhacine (Indocid®) est aussi active que la colchicine dans le traitement de l'attaque de goutte @2 AB @3 @1 56- Les glucocorticoïdes sont utilisés A) comme traitement substitutif de l'insuffisance corticosurrénalienne à la dose de 30 mg par jour de prednisolone B) pour supprimer la synthèse des anticorps antibactériens au cours du choc septique C) dans le traitement de l'oedème cérébral D) pour supprimer les inflammations d'origine immunologique E) pour prévenir les rejets de greffes d'organe @2 CDE @3 @1 57- Lorsque vous traitez une affection qui nécessite une dose forte de corticoïdes (1 mg/kg /jour de prédnisolone) pendant plusieurs mois, quelle est, selon vous, la meilleure attitude ? A) l'étaler sur 3 prises quotidiennes B) la donner en une seule prise, le soir C) la donner en une seule prise, le matin D) en donner une double dose, un matin sur deux E) en donner une double dose, un soir sur deux @2 CD @3 @1 58- On peut diminuer l'effet agressif de l'aspirine par voie orale sur la muqueuse gastrique sans diminuer sa vitesse d'absorption A) en incorporant l'aspirine dans un enrobage entérosoluble B) en utilisant le principe actif à l'état microcristallin C) en utilisant le principe actif en solution aqueuse D) en l'administrant au cours des repas E) en administrant en même temps des pansements gastriques @2 C @3 @1 59- Un antihistaminique anti-H1 tel que la prométhazine (Phénergan®) A) induit une bouche sèche en raison d'une action anticholinergique B) inhibe la sécrétion gastrique C) est efficace dans le traitement de l'asthme D) est indiqué dans le traitement symptomatique du rhume des foins E) induit une somnolence @2 ADE @3 @1 60- L'indication la plus logique d'une forme gastrorésistante d'aspirine est A) les gastrites B) les ulcères gastriques C) les inflammations chroniques D) les fièvres aigues E) une céphalée @2 C @3 @1 61- L'indication la plus logique d'une forme soluble d'aspirine est A) les gastrites B) les ulcères gastriques C) les inflammations chroniques D) les céphalées E) les varices oesophagiennes @2 D @3 @1 62- Si un mois après l'arrêt d'une corticothérapie prolongée à forte dose, il survient un stress important, il faut A) ne rien faire B) instituer un traitement cortisonique substitutif C) rétablir le traitement initial D) prescrire uniquement des benzodiazépines E) donner des antibiotiques @2 B @3 @1 63- Quelle est la seule contre- indication absolue à la prescription d'une corticothérapie d'indication indiscutable A) ulcère digestif B) diabète insulino-dépendant C) herpès cornéen en poussée D) tuberculose pulmonaire E) comitialité @2 C @3 @1 64- Parmi les glucocorticoïdes suivants, quel est celui qui possède l'action minéralocorticoïde intrinsèque la plus faible A) Déxaméthasone B) Hydrocortisone C) Fludrocortisone D) Méthylprednisolone E) Cortisone @2 A @3 @1 65- La phénybutazone (Butazolidine®) A) est un inhibiteur de la synthèse de l'acide urique B) n'a pas d'effet antalgique sur les arthralgies inflammatoires C) est dénué d'effets indésirables hématologiques graves D) n'est pas liée aux protéines plasmatiques E) modifie l'efficacité des médicaments antivitamine K @2 E @3 @1 66- Le traitement prolongée d'une polyarthrite rhumatoïde par l'indométhacine (Indocid®) requiert une surveillance particulière parce que l'indométhacine A) est un anti-inflammatoire stéroïdien B) provoque des céphalées chez certains patients C) agit essentiellement en inhibant compétitivement les récepteurs des prostaglandines cytoprotectrices au niveau gastrique D) est fréquemment responsable d'une tachycardie E) est faiblement absorbé à partir du tube digestif @2 B @3 @1 67- Parmi les médicaments utilisés dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) A) l'association indométhacine (Indocid®) et antivitamines K est déconseillée B) l'aurothiopropanolsulfonate de sodium (Allochrisyne®) peut provoquer une néphropathie glomérulaire C) l'acide méfénamique (Ponstyl®) n'induit pas d'effets indésirables intestinaux D) l'azathioprine (Imurel®) n'a pas d'effet immunosuppresseur E) les antipaludéens de synthèse sont un traitement de première intention de la PR @2 A @3 @1 68- A propos des médicaments anti- inflammatoires et antalgiques A) la D-pénicillamine (Trolovol®) est le médicament de première intention de la polyarthrite rhumatoïde (PR) B) l'aspirine, à doses anti- inflammatoires, est sans effet sur la progression des lésions articulaires de la PR C) la prednisolone (Solupred®) peut stopper définitivement l'évolution d'une PR D) la méphénésine (Décontractyl®) est utilisée en rhumatologie pour ses propriétés anti- inflammatoires E) le dextropropoxyphène (Antalvic®) est utilisée en rhumatologie pour ses propriétés anti-inflammatoires @2 A @3 @1 69- Il faut renforcer la surveillance clinique lors de la prescription d'antivitamines K à un rhumatisant traité car A 1) certains AINS se fixent sur les protéines plasmatiques et peuvent déplacer les AVK par compétition B 2) les corticoïdes augmentent la synthèse hépatique des facteurs de la coagulation C 3) les AINS peuvent avoir une action antiagrégante plaquettaire D 4) les AINS inhibent le catabolisme hépatique des AVK @2 ABC @3 @1 70- Un sujet reçoit la prescription suivante pour un rhumatisme - Indocid® 25, 2 comprimés /jour (Indomethacine) - Naprosyne®, 1 suppositoire le soir (Naproxène) - Aspégic®, 2 g par jour Devant l'apparition d'un rash cutané, quel(s) médicament(s) incriminez vous ? A 1) seulement l'Indocid® B 2) seulement l'Aspégic® C 3) seulement le Naprosyne® D 4) les trois @2 D @3 @1 71- Les effets indésirables communs à la D-pénicillamine (Trolovol®) et à la chrysothérapie sont A 1) la protéinurie B 2) les thyroïdites C 3) les éruptions cutanées D 4) la myasthénie @2 AC @3 @1 72- Un nouvel anti inflammatoire est mis sur le marché. On vous dit qu'il n'induit aucun ennui digestif. Quelle(s) question(s) pertinente(s) au plan clinique posez-vous en priorité au visiteur médical ? A 1) quelle est la méthodologie des essais cliniques qui l'ont démontré ? B 2) combien d'essais cliniques l'ont démontré ? C 3) quel était l'effectif et le recrutement des essais thérapeutiques publiés ? D 4) quel est le modèle expérimental animal qui en a permis la dé monstration ? @2 ABC @3 @1 73- L'aspirine à doses thérapeutiques A 1) agit sur la fièvre en repositionnant le thermostat hypothalamique B 2) n'a pas d'effet sur l'hyperthermie d'origine musculaire (induite par l'exercice) C 3) est plus toxique que le paracétamol sur la muqueuse gastrique D 4) induit la sudation en agissant sur les fibres orthosympathiques postganglionnaires @2 ABC @3 @1 74- Vous prescrivez une corticothérapie à un parachutiste de la légion étrangère. Cinq jours après, il vous consulte à nouveau, se plaignant de douleurs abdominales et d'émission de selles afécales et sanglantes. Que soupçonnez-vous ? A 1) une perforation d'ulcère gastrique B 2) une poussée de rectocolite hémorragique C 3) une colopathie fonctionnelle D 4) le démasquage d'une anguilulose asymptomatique @2 D @3 @1 75- Parmi les indications thérapeutiques suivantes des corticoïdes, quelles sont celles qui sont la conséquence de leur action immunosuppressive A 1) traitement des leucémies B 2) traitement des anémies hypoplasiques congénitales C 3) traitement du rejet de greffe D 4) traitement de la maladie d'Addison @2 ABC @3 @1 76- Quelles sont les propriétés centrales des corticoïdes ? A 1) psychostimulants B 2) hypnotiques C 3) induction de délire D 4) anticonvulsivants @2 AC @3 @1 77- A propos du traitement par les anticoagulants d'un rhumatisant traité par ailleurs par un anti- inflammatoire non stéroïdien A 1) certains anti-inflammatoires non stéroïdiens augmentent la forme libre des AVK en les déplaçant de leurs sites de fixation sur l'albumine B 2) les micro-saignements gastriques provoqués par les AINS vont être amplifiés par les anticoagulants C 3) tous les anticoagulants n'entrent pas en compétition avec la fixation protéique des AINS D 4) il faut surveiller l'hémostase par un taux de prothrombine et adapter la posologie en conséquence @2 ABCD @3 @1 78- La prescription d'une corticothérapie au long cours chez un sujet non diabétique peut être précédée A 1) d'un du fond d'oeil B 2) d'une tonométrie (mesure de la pression intraoculaire) C 3) d'une mesure de la sécrétion lacrymale D 4) d'une mesure de l'acuité visuelle @2 BD @3 @1 79- Les corticoïdes fluorés possèdent les caractéristiques suivantes A 1) effet minéralocorticoïde plus intense que le corticoïde non fluoré correspondant B 2) effet anti-inflammatoire plus intense que le corticoïde non fluoré correspondant C 3) important effet atrophiant cutané D 4) important effet amyotrophiant @2 ABCD @3 @1 80- La prescription d'une corticothérapie prolongée à fortes doses doit être accompagnée des conseils diététiques suivants A 1) régime hypoprotidique B 2) régime hypercalorique C 3) régime sans résidus D 4) régime pauvre en sodium @2 D @3 @1 81- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens de la famille des pyrazolés (phénylbutazone) A 1) ont pour indication élective la spondylarthrite ankylosante B 2) induisent assez souvent une rétention sodée C 3) présentent des effets indésirables hématologiques graves (aplasie) D 4) peuvent modifier le métabolisme de certains médicaments @2 ABCD @3 @1 82- L'aspirine peut, aux doses thérapeutiques, provoquer les effets indésirables suivants A 1) crise d'asthme B 2) bourdonnement d'oreille C 3) allongement du temps de saignement D 4) alcalose respiratoire @2 ABC @3 @1 83- L'action anti-agrégante plaquettaire de l'aspirine A 1) s'observe à des doses faibles (<100 mg/jour) B 2) apparaît avec une latence de plusieurs heures par rapport à la prise du comprimé C 3) peut être source d'effets indésirables D 4) n'a pas d'application en thérapeutique @2 AC @3 @1 84- Les pathologies suivantes sont des contre-indications à la mise en route d'une corticothérapie à fortes doses A 1) maladie auto-immune B 2) anguillulose C 3) hypertension intracranienne par oedème cérébral D 4) état psychotique @2 BD @3 @1 85- en cas d'insuffisance rénale, quels sont les médicaments parmi les suivants que vous pouvez prescrire sans modifier la posologie A) propranolol (Avlocardyl®) B) furosémide (Lasilix®) C) doxycycline (Vibramycine®) D) phénobarbital (Gardénal®) E) méthotrexate @2 ACD @3 @1 86- Chez un patient insuffisant rénal A) il faut réduire la posologie de la digoxine B) les diurétiques agissant sur le tubule distal sont les plus efficaces C) la prescription des anti-acides contenant des sels d'aluminium peut provoquer une encéphalopathie D) l'allopurinol (Zyloric®) est inefficace comme antigoutteux E) le propranolol (Avlocardyl®) est contre-indiqué @2 AC @3 @1 87- Parmi les spécialités suivantes, retrouvez celle(s) pouvant provoquer une hémorragie digestive chez un patient ulcéreux ? A) Doliprane® (paracétamol) B) Gentalline® (gentamicine) C) Aspégic® (acétylsalicylate de lysine) D) Solumédrol® (méthylprednisolone) E) Clamoxyl® (amoxicilline) @2 CD @3 @1 88- Les médicaments suivants peuvent induire une hyperprolactémie A) Ethinylestradiol- Lévonorgestrel (Adépal®) B) Bromocriptine (Parlodel®) C) Halopéridol (Haldol®) D) Diazépam (Valium®) E) Dompéridone (Motilium®) @2 AC @3 @1 89- Les composés suivants voient leur clairance hépatique augmentée par un traitement chronique par les barbituriques A) Cholécalciférol (Vitamine D3) B) Acénocoumarol (Sintrom®) C) Lithium D) Valproate (Dépakine®) E) Théophylline @2 BE @3 @1 90- Parmi les substances suivantes, retrouvez celle(s) pouvant provoquer des hallucinations et des délires ? A) L-DOPA ou Lévodopa B) Amphétamines C) Morphine D) Atropine à forte dose E) LSD (acide lysergique) @2 ABCDE @3 @1 91- Parmi les substances suivantes, retrouvez celle(s) pouvant provoquer des vomissements ? A) Chlorpromazine (Largactil®) B) Ipeca C) Morphine D) Captopril (Lopril®) E) Digitaliques @2 BCE @3 @1 92- Parmi les substances suivantes, retrouvez celle(s) pouvant provoquer une alcalose métabolique ? A) Spironolactone (Aldactone®) B) Furosémide (Lasilix®) C) Hydrochlorothiazide (Esidrex®) D) Acétazolamide (Diamox®) E) Amiloride (Modamide®) @2 BC @3 @1 93- Au cours d'une corticothérapie prolongée, retrouvez le ou les effet(s) indésirable(s) possible(s) parmi les suivants A) Hyperkaliémie B) Insuffisance cortico-surrénalienne à l'arrêt du traitement C) Amyotrophie D) Prise de poids E) Sédation @2 BCD @3 @1 94- Parmi les substances suivantes, retrouvez celle(s) pouvant provoquer une diarrhée ? A) Morphine B) Hydroxyde de magnésium (contenu dans Maalox®) C) Phosphate d'aluminium (Phosphalugel®) D) Misoprostol (Cytotec®) E) Colchicine @2 BDE @3 @1 95- Parmi les substances suivantes, retrouvez celle(s) pouvant induire une anémie chronique ? A) Acide acétyl-salicylique (aspirine) B) Lithium (Téralithe®) C) Phénylbutazone (Butazolidine®) D) Clomipramine (Anafranil®) E) Prednisolone (Solupred®) @2 AC @3 @1 96- Parmi les médicaments suivants, retrouvez celui (ceux) pouvant provoquer une hypoacousie ? A) Propranolol (Avlocardyl®) B) Gentamicine (Gentalline®) C) Quinine D) Furosémide (Lasilix®) à forte dose E) Vancomycine (Vancocin®) @2 BCDE @3 @1 97- Parmi les médicaments suivants, retrouvez celui (ceux) pouvant provoquer une agueusie ? A) Colchicine B) Captopril (Lopril®) C) D-Pénicillamine (Trolovol®) D) Vancomycine (Vancocin®) E) Propranolol (Avlocardyl®) @2 BC @3 @1 98- Parmi les médicaments suivants, retrouvez celui (ceux) pouvant provoquer une impuissance ? A) Sildénafil (Viagra®) B) Alpha-méthyl-DOPA (Aldomet®) C) Spironolactone (Aldactone®) D) Nitrite d'amyle (dérivé nitré) E) Théophylline @2 BC @3 @1 99- Parmi les médicaments suivants, retrouvez celui (ceux) pouvant provoquer une hypertrichose ? A) Théophylline B) Captopril (Lopril®) C) Ciclosporine (Sandimun®) D) Minoxidil (Lonoten®) E) Amoxicilline (Clamoxyl®) @2 CD @3 @1 100- Parmi les médicaments suivants, retrouvez celui (ceux) pouvant provoquer une gingivite hypertrophique ? A) Nifédipine (Adalate®) B) Digoxine C) Théophylline D) Paracétamol (Doliprane®) E) Phénytoïne (Dihydan®) @2 AE @3 @1 101- Les médicaments suivants provoquent des vomissements SAUF UN. Lequel ? A) Apomorphine (Apokinon®) B) Cisplatine (Cisplatyl®) C) Métoclopramide (Primpéran®) D) Bromocriptine (Parlodel®) E) Lévodopa (Modopar®) @2 C @3 @1 102- La Lévodopa (Modopar®) peut provoquer les effets indésirables suivants SAUF UN. Lequel ? A) Akinésie progressive de fin de dose B) Effet "on-off' (apparition brutale d'une akinésie) C) Mouvements anormaux D) Tachycardie sinusale E) Agranulocytose @2 E @3 @1 103- Les médicaments suivants provoquent souvent des céphalées SAUF UN-Lequel ? A) Indométacine (Indocid®) B) Trinitrine C) Nifédipine (Adalate®) D) Amoxicilline (Clamoxyl®) E) Contraceptifs oraux oestro- progestatifs @2 D @3 @1 104- Lequel de ces médicaments peut provoquer un syndrome pseudogrippal ? A) Morphine B) Digoxine C) Théophylline D) Captopril (Lopril®) E) Interféron alfa @2 E @3 @1 105- Un de ces médicaments n'est pas hépatotoxique. Lequel ? A) Halothane B) Isoniazide (Rimifon®) C) Paracétamol (Doliprane®) D) Gentamicine (Gentalline®) E) Ciclosporine (Sandimmun®) @2 D @3 @1 106- Le métabolisme hépatique d'un de ces médicaments peut conduire à la production de "métabolites toxiques", pouvant être responsables d'une hépatite. Lequel ? A) Phénobarbital (Gardénal®) B) Isoniazide (Rimifon®) C) Digoxine D) Streptomycine E) Quinidine (Longacor®) @2 B @3 @1 107- Une de ces substances n'est pas un inducteur des enzymes du réticulum endoplasmique des hépatocytes, laquelle ? A) Phénobarbital (Gardénal®) B) Rifampicine (Rifadine®) C) Clofibrate (Lipavlon®) D) Alcool E) Clomipramine (Anafranil®) @2 E @3 @1 108- Mr Y., 50 ans, vous consulte pour la première fois. Il vous informe qu'il prend chaque soir le traitement suivant : - un antiépileptique : Orténal® (phénobarbital et amphétamine) - un B-bloquant: propranolol (Avlocardyl®) - un antidépresseur : clomipramine (Anafranil®) - un antalgique : Optalidon® (noramidopyrine et caféine) Parmi les troubles motivant la consultation, quel est celui qui est lié vraisemblablement aux quatre médicaments ? A) impuissance sexuelle B) migraine C) insomnie D) psychasthénie E) absences @2 C @3 @1 109- Parmi les substances suivantes, laquelle ne modifie pas l'absorption orale des médicaments pris simultanément A) un pansement gastrique contenant un gel d'aluminium B) un parasympatholytique comme l'atropine C) le phénobarbital D) une résine échangeuse d'ions, la cholestyramine E) l'alcool éthylique @2 C @3 @1 110- Chez un patient insuffisant hépatique A) les effets indésirables centraux des médicaments sont dus plus à une hypersensibilité du S.N.C qu'à la défaillance hépatique B) la morphine est l'analgésique de choix en cas de douleur intense C) on pourra utiliser une benzodiazépine à demi vie courte et à catabolites inactifs si on doit absolument obtenir une sédation D) la théophylline a une demi-vie d'élimination inchangée E) les diurétiques peuvent être prescrits sans problème @2 C @3 @1 111- Le ou les médicaments suivants peuvent induire des granulopénies A 1) héparine B 2) phénylbutazone (Butazolidine®) C 3) aspirine D 4) noramidopyrine ou métamizole (Novalgine®) @2 BD @3 @1 112- Le ou les médicaments suivants peuvent être à l'origine d'hépatites cytolytiques A 1) isoniazide (Rimifon®) B 2) phénothiazines C 3) paracétamol (Doliprane®) D 4) triazolam (Halcion®) @2 AC @3 @1 113- Le ou les médicaments suivants peuvent induire des thrombopénies A 1) héparine B 2) phénylbutazone (Butazolidine®) C 3) sels d'or D 4) cimétidine (Tagamet®) @2 ABCD @3 @1 114- Une granulopénie est susceptible d'apparaître après la prise de A 1) carbimazole (Néomercazole®) B 2) cotrimoxazole (Bactrim®) C 3) cimétidine Tagamet®) D 4) lithium (Téralithe®) @2 ABC @3 @1 115- Mme G., 40 ans, institutrice, très handicapée par de violentes migraines, prend de sa propre initiative, tous les jours, 4 à 5 comprimés d'ergotamine (Gynergène caféiné®) et ceci depuis 6 mois. Après une première période d'amélioration nette, les crises ont redoublé d'intensité et fait nouveau, s'accompagnent de fourmillements dans les doigts et de douleurs dans le mollet en cas de marche intense. Cette observation indique que l'on est en présence A 1) d'un cas d'ergotisme B 2) d'une inefficacité de l'ergotamine C 3) d'une utilisation non appropriée de l'ergotamine D 4) de la survenue spontanée d'un syndrome de Raynaud @2 AC @3 @1 116- Mme G., 40 ans, institutrice, très handicapée par de violentes migraines, prend de sa propre initiative, tous les jours, 4 à 5 comprimés d'ergotamine (Gynergène caféiné®) et ceci depuis 6 mois. Après une première période d'amélioration nette, les crises ont redoublé d'intensité et fait nouveau, s'accompagnent de fourmillements dans les doigts et de douleurs dans le mollet en cas de marche intense. Parmi les médicaments suivants, on doit éviter chez Mme G. A 1) macrolides B 2) ciprofloxacine (Ciflox®) C 3) cimétidine (Tagamet®) D 4) benzodiazépines @2 ABC @3 @1 117- Un de vos patients présente une candidose buccale, comme causes iatrogènes, vous devez éliminer A 1) Béclométhasone en spray (Bécotide®) B 2) Clonidine (Catapressan®) C 3) Clomipramine (Anafranil®) D 4) Oméprazole (Mopral®) @2 ABC @3 @1 118- A propos des médicaments suivants Lequel est un agoniste partiel, inscrit sur la liste des produits stupéfiants avec prescription obéissant à la règle des 7 jours? A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 B @3 @1 119- A propos des médicaments suivants Lequel peut entraîner une atteinte rénale ? A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 A @3 @1 120- A propos des médicaments suivants Quel est celui dont certains dérivés sont utilisés comme antidiarrhéique A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 D @3 @1 121- A propos des médicaments suivants Lequel peut entraîner un syndrome de manque chez un héroïnomane ? A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 B @3 @1 122- A propos des médicaments suivants Lequel peut provoquer une aplasie médullaire ? A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 E @3 @1 123- A propos des médicaments suivants Lequel appartient appartient à la classe des pyrazolés ? A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 E @3 @1 124- A propos des médicaments suivants Lequel appartient à la classe des analgésiques périphériques purs ? A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 C @3 @1 125- A propos des médicaments suivants Quel est celui qui contracte les sphincters digestifs lisses ? A) Indométhacine (Indocid®) B) Pentazocine (Fortal®) C) Floctafénine (Idarac®) D) Morphine orale E) Noramidopyrine (Novalgine®) @2 D @3 @1 126- Parmi les associations suivantes, Citez celle qui constitue: un exemple d'interaction pharmacocinétique A) Maalox® + Prednisolone (Solupred®) B) Cimétidine (Tagamet®) + benzodiazépine par exemple triazolam (Halcion®) C) AINS + B-bloquant D) Indométhacine + Phénylbutazone E) Chlorpromazine + DOPA @2 AB @3 @1 127- Parmi les associations suivantes, Citez celle qui constitue: une association inutile A) Maalox® + Prednisolone (Solupred®) B) Cimétidine (Tagamet®) + benzodiazépine par exemple triazolam (Halcion®) C) AINS + B-bloquant D) Indométhacine + Phénylbutazone E) Chlorpromazine + DOPA @2 D @3 @1 128- Parmi les associations suivantes, Citez celle qui constitue: un exemple d'antagonisme pharmacodynamique A) Maalox® + Prednisolone (Solupred®) B) Cimétidine (Tagamet®) + benzodiazépine par exemple triazolam (Halcion®) C) AINS + B-bloquant D) Indométhacine + Phénylbutazone E) Chlorpromazine + DOPA @2 CE @3 @1 129- Parmi les associations suivantes, Citez celle qui constitue: un cas de moindre biodisponibilité pour 1 des médicaments A) Maalox® + Prednisolone (Solupred®) B) Cimétidine (Tagamet®) + benzodiazépine par exemple triazolam (Halcion®) C) AINS + B-bloquant D) Indométhacine + Phénylbutazone E) Chlorpromazine + DOPA @2 A @3 @1 130- Parmi les associations suivantes, Citez celle qui constitue: un exemple d'inhibition de certains CYP 450 hépatiques A) Maalox® + Prednisolone (Solupred®) B) Cimétidine (Tagamet®) + benzodiazépine par exemple triazolam (Halcion®) C) AINS + B-bloquant D) Indométhacine + Phénylbutazone E) Chlorpromazine + DOPA @2 B @3 @1 131- Quelle est l'indication préférentielle de : Colique néphrétique A) Cimétidine (Tagamet®) B) Métoclopramide (Primpéran®) C) Nifédipine (Adalate®) D) Avafortan® à la noramidopyrine E) Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) @2 D @3 @1 132- Quelle est l'indication préférentielle de : Gastrite A) Cimétidine (Tagamet®) B) Métoclopramide (Primpéran®) C) Nifédipine (Adalate®) D) Avafortan® à la noramidopyrine E) Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) @2 E @3 @1 133- Quelle est l'indication préférentielle de : Vomissements induits par les antimitotiques A) Cimétidine (Tagamet®) B) Métoclopramide (Primpéran®) C) Nifédipine (Adalate®) D) Avafortan® à la noramidopyrine E) Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) @2 B @3 @1 134- Quelle est l'indication préférentielle de : Syndrome de Zollinger Ellison A) Cimétidine (Tagamet®) B) Métoclopramide (Primpéran®) C) Nifédipine (Adalate®) D) Avafortan® à la noramidopyrine E) Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) @2 A @3 @1 135- Quelle est l'indication préférentielle de : Spasme du bas oesophage A) Cimétidine (Tagamet®) B) Métoclopramide (Primpéran®) C) Nifédipine (Adalate®) D) Avafortan® à la noramidopyrine E) Maalox® (hydroxydes d'aluminium et de magnésium) @2 C @3 @1 136- Quel médicaments suivants est indiqué dans le traitement des névralgies du trijumeau ? A) Gynergène® caféiné (Ergotamine) B) Sorbitol C) Désernil® (Méthysergide) D) Gardénal® (Phénobarbital) E) Tégrétol® (Carbamazépine) @2 E @3 @1 137- Quel médicaments suivants est contre indiqué dans les porphyries? A) Gynergène® caféiné (Ergotamine) B) Sorbitol C) Désernil® (Méthysergide) D) Gardénal® (Phénobarbital) E) Tégrétol® (Carbamazépine) @2 D @3 @1 138- Quel médicaments suivants est indiqué dans le traitement des crises migraineuses ? A) Gynergène® caféiné (Ergotamine) B) Sorbitol C) Désernil® (Méthysergide) D) Gardénal® (Phénobarbital) E) Tégrétol® (Carbamazépine) @2 A @3 @1 139- Quel médicaments suivants est proposé dans le traitement des dyspepsies ? A) Gynergène® caféiné (Ergotamine) B) Sorbitol C) Désernil® (Méthysergide) D) Gardénal® (Phénobarbital) E) Tégrétol® (Carbamazépine) @2 B @3 @1 140- Quel médicaments suivants est indiqué dans le traitement de fond des migraines ? A) Gynergène® caféiné (Ergotamine) B) Sorbitol C) Désernil® (Méthysergide) D) Gardénal® (Phénobarbital) E) Tégrétol® (Carbamazépine) @2 C @3 @1 141- le paracétamol (Doliprane®) induit l'effets indésirable ou toxique A) Acouphènes B) Céphalées C) Dyschromatopsie D) Agranulocytose E) Hépatite cytolytique dose- dépendante @2 E @3 @1 142- l'Ethambutol (Myambutol®) induit l'effets indésirable ou toxique A) Acouphènes B) Céphalées C) Dyschromatopsie D) Agranulocytose E) Hépatite cytolytique dose dépendante @2 C @3 @1 143- l'indométacine (Indocid®) induit l'effets indésirable ou toxique A) Acouphènes B) Céphalées C) Dyschromatopsie D) Agranulocytose E) Hépatite cytolytique dose dépendante @2 B @3 @1 144- la phénylbutazone (Butazolidine®) induit l'effets indésirable ou toxique A) Acouphènes B) Céphalées C) Dyschromatopsie D) Agranulocytose E) Hépatite cytolytique dose dépendante @2 D @3 @1 145- l'aspirine induit l'effets indésirable ou toxique A) Acouphènes B) Céphalées C) Dyschromatopsie D) Agranulocytose E) Hépatite cytolytique dose- dépendante @2 A @3 @1 146- Quelle est celle qui correspond au : le valproate de sodium (Dépakine®) A) peut provoquer une hépatopathie B) peut présenter une néphrotoxicité organique C) entraîne une pharmacodépendance D) entraîne une hypotension orthostatique E) peut entraîner un syndrome polyuropolydypsique @2 A @3 @1 147- Quelle est celle qui correspond au : le lithium (Téralithe®) A) peut provoquer une hépatopathie B) peut présenter une néphrotoxicité organique C) entraîne une pharmacodépendance D) entraîne une hypotension orthostatique E) peut entraîner un syndrome polyuropolydypsique @2 E @3 @1 148- Quelle est celle qui correspond au : le diclofenac (Voltarène®) A) peut provoquer une hépatopathie B) peut présenter une néphrotoxicité organique C) entraîne une pharmacodépendance D) entraîne une hypotension orthostatique E) peut entraîner un syndrome polyuropolydypsique @2 B @3 @1 149- Quelle est celle qui correspond au : la buprénorphine (Temgésic®, Subutex®) A) peut provoquer une hépatopathie B) peut présenter une néphrotoxicité organique C) entraîne une pharmacodépendance D) entraîne une hypotension orthostatique E) peut entraîner un syndrome polyuropolydypsique @2 C @3 @1 150- Quelle est celle qui correspond au : la chlorpromazine (Largactil®) A) peut provoquer une hépatopathie B) peut présenter une néphrotoxicité organique C) entraîne une pharmacodépendance D) entraîne une hypotension orthostatique E) peut entraîner un syndrome polyuropolydypsique @2 D @3 @1 151- Lequel: est un antihistaminique anti H1 A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 D @3 @1 152- Lequel: a une toxicité cardiaque et neurologique A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 C @3 @1 153- Lequel: peut être à l'origine du développement d'une candidose buccale A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 B @3 @1 154- Lequel: peut provoquer des tremblements par stimulation directe de récepteurs catécholaminergiques A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 A @3 @1 155- Lequel: est administrée sous forme d'un spray pulvérulent A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 E @3 @1 156- Lequel: est administrée en sous cutanée au cours d'une attaque d'asthme A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 A @3 @1 157- Lequel: peut agir sur les récepteurs purinergiques A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 C @3 @1 158- Lequel: est un corticoïde A) Bricanyl® (terbutaline) B) Bécotide® (Beclomethasone) C) Théophylline D) Fexofénadine (Telfast®) E) Lomudal® (cromoglycate disodique) @2 B @3 @1 159- La lidocaïne (Xylocaïne) A) a pour indication le contrôle de certaines arythmies ventriculaires B) est vasoconstrictrice C) ne passe pas la barrière hématoencéphalique D) est un anesthésique efficace sur les muqueuses E) est inactivé par les pseudo- cholinestérases @2 AD @3 @1 160- la méthyldopa (Aldomet®) A) est hypotensive en inhibant la Dopa-décarboxylase B) est convertie en alpha-méthyl- noradrénaline dans les neurones orthosympathiques C) est antagonisée par les inhibiteurs de la dopa-décarboxylase périphérique D) peut provoquer des anomalies des tests biologiques hépatiques E) peut être cause d'hypotension orthostatique @2 BDE @3 @1 161- Les arythmies cardiaques provoquées par les digitaliques A) sont antagonisées par les diurétiques de l'anse B) sont soupçonnées lorsque la tachycardie s'accroît C) sont efficacement traitées par la diphénylhydantoïne (Dilantin®) D) sont toujours des tachysystolies E) doivent être traitées par un choc électrique @2 BC @3 @1 162- La lidocaïne et le propranolol sont tous les deux A) des antiarythmiques de la classe Ib B) capables d'induire un bronchospasme dès la 1ère administration C) des stabilisants de membrane D) allergisants E) contre-indiqués chez les sujets hypertendus @2 C @3 @1 163- Un A1-bloquant tel que la prazosine (Minipress®) peut s'avérer utile dans le traitement de l'insuffisance cardiaque aigue parce qu'il A) stimule les contractions cardiaques B) diminue les résistances périphériques C) ralentit le coeur D) diminue à la fois la précharge et la postcharge E) diminue l'excitabilité ventriculaire @2 BD @3 @1 164- Parmi les médicaments du traitement symptomatique de la crise angineuse, on trouve A) le trinitrotoluène B) la digitaline C) les dérivés nitrés retards D) les B-bloquants E) la trinitrine sublinguale @2 E @3 @1 165- Les diurétiques qui provoquent une fuite potassique sont A) les méthylxanthines B) les diurétiques de l'anse C) les anti-aldostérones D) les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique E) les thiazides @2 BDE @3 @1 166- A propos des diurétiques A) ils sont antihypertenseurs par leur seul effet sur la volémie B) ils sont tous utilisables dans le traitement des poussées hypertensives C) ils sont antihypertenseurs en réduisant les résistances périphériques D) leur efficacité antihypertensive est proportionnelle à la perte de poids qu'ils induisent E) l'action antihypertensive des spironolactones est fonction de l'aldostéronémie @2 CE @3 @1 167- Les glucosides cardiotoniques : A) ne modifient pas le rendement énergétique cardiaque B) sont réservés au traitement de l'insuffisance cardiaque congestive C) sont administrés uniquement par voie orale D) sont toujours fortement bradycardisants E) sont utilisés dans le traitement des arythmies supraventriculaires @2 E @3 @1 168- Parmi les effets indésirables des digitaliques, on trouve A) oedème des membres inférieurs B) céphalées C) Troubles de la vision z D) hyperexcitabilité ventriculaire E) troubles digestifs @2 CDE @3 @1 169- Les B-bloquants sont utiles chez les malades ayant une angine de poitrine d'effort parce qu'ils A) peuvent supprimer le besoin de dérivés nitrés chez certains patients B) réduisent la tachycardie d'effort C) augmentent le débit cardiaque lors de l'exercice D) diminuent la fréquence des crises douloureuses en augmentant le flux sanguin myocardique E) réduisent le travail du myocarde @2 ABE @3 @1 170- Les conséquences d'une administration d'héparine standard sur la coagulation du sang foetal lorsqu'elle est administrée à une femme enceinte sont A) absence de risque car l'héparine est dégradée par les enzymes hépatiques du foetus B) risque de perturbations de l'ostéogénèse en conséquence de l'action ostéoporotique de l'héparine C) risque d'hémorragie foetale en conséquence d'une thrombopénie foetale induite par l'héparine D) absence de risque car l'héparine ne franchit pas la barrière placentaire E) risque de rendre le foetus allergique à l'héparine @2 D @3 @1 171- Un traitement antithrombique "curatif' (à fortes doses) par l'héparine est efficace quant on obtient comme résultat A) temps de céphaline kaolin : 10 fois la valeur témoin B) taux de prothrombine : 15 à 35 % de la valeur témoin C) temps de Quick : 2 à 3 fois la valeur témoin D) INR compris entre 2 et 3 E) temps de céphaline activé : 2 à 3 fois la valeur témoin @2 E @3 @1 172- La spironolactone (Aldactone) A) possède une structure stéroïdienne B) est agoniste partiel de l'aldostérone C) entraîne une rétention sodée. D) augmente la kaliurèse E) est un diurétique de l'anse @2 A @3 @1 173- L'héparine standard est un anticoagulant A) actif par voie parentérale B) cofacteur de l'antithrombine III C) efficace in vitro D) inhibé par la protamine E) homogène au plan biochimique @2 ABCD @3 @1 174- Les méthylxanthines A) sont des psychostimulants B) sont des inhibiteurs de la phosphodiestérase C) comprennent notamment la caféine D) sont diurétiques E) sont des substances d'origine végétale @2 ABCDE @3 @1 175- Le propranolol (Avlocardyl®) A) est un 13-bloquant cardiosélectif B) peut constituer un traitement de fond de la migraine C) a un effet amaigrissant D) a une activité stabilisante de membrane, sans indication thérapeutique E) est le 13-bloquant qui possède la meilleure biodisponibilité par voie orale @2 BD @3 @1 176- A propos des B-bloquants A) le pindolol (Visken®) a une activité sympathomimétique intrinsèque B) le propranolol peut réduire le tremblement des muscles striés observé dans l'hyperthyroïdie C) ils entraînent parfois des blocs auriculo-ventriculaires ou un bronchospasme D) ils sont souvent la cause d'une hypotension orthostatique E) ils peuvent perturber un bilan lipidique @2 ABCE @3 @1 177- Le salbutamol (Ventoline) A) peut provoquer un tremblement musculaire B) n'a aucune action cardiaque C) est efficace en spray D) est ocytocique E) est contre-indiqué chez l'enfant @2 AC @3 @1 178- Le cromoglycate de sodium (Lomudal®) A) est bien absorbée par voie orale B) stabilise la membrane des mastocytes C) est inhalé sous forme pulvérulente, en prophylaxie de la crise asthmatique D) peut causer une bronchoconstriction lors de son inhalation E) est utilisé dans le traitement des rhinites et des conjonctivites allergiques @2 BCDE @3 @1 179- La canrénone (Soludactone®) : ï A) est un sulfamide thiazidique B) est agoniste partiel de l'aldostérone C) entraîne une rétention sodée D) diminue la kaliurèse E) est un diurétique de l'anse @2 D @3 @1 180- Le furosémide (Lasilix®) A) diminue la kaliurèse B) augmente la réabsorption tubulaire du sodium C) possède une action puissante et immédiate par voie intramusculaire D) n'est pas ototoxique même en association avec les aminosides E) entraîne des accidents d'hypersensibilité cutanée @2 E @3 @1 181- Par rapport à une héparine standard, une héparine de bas poids moléculaire A) inhibe plus le facteur II que le facteur B) provoque moins de thrombopénies qui reste bénignes et réversibles C) est constituée d'un seul type moléculaire D) est déconseillée chez la femme enceinte E) est moins chère @2 BD @3 @1 182- L'activité de la digoxine peut être modifiée par A) les diurétiques thiazidiques B) l'insuffisance rénale C) l'hypercalcémie D) la quinidine E) la colestyramine Questran®) @2 ABCDE @3 @1 183- Les médicaments suivants sont des inhibiteurs calciques A) Aténolol (Ténormine®) B) Nifédipine (Adalate®) C) Oméprazole (Mopral®) D) Vérapamil (Isoptine®) E) Diltiazem (Tildiem®) @2 BDE @3 @1 184- Les effets secondaires de la trinitrine comprennent A) fréquemment insuffisance cardiaque B) rarement methémoglobinémie C) anémie hémolytique D) hypotension fugace E) bouffées vasomotrices en début de traitement @2 BDE @3 @1 185- Parmi les effets indésirables métaboliques hydroélectrolytiques suivants, quels sont ceux qui peuvent être provoqués par les diurétiques thiazidiques A) hypokaliémie B) hyperkaliémie C) hypernatrémie D) hyponatrémie E) hypovolémie @2 ADE @3 @1 186- Parmi les effets indésirables suivants, quels sont ceux qui s'expliquent par des mécanismes parasympatholytiques périphériques A) hypothermie B) hyperthermie C) troubles de la conduction D) sécheresse de la bouche E) troubles pseudo-cérébélleux @2 CD @3 @1 187- Vous décidez de traiter un patient angoreux par de l'amiodarone (Cordarone®). Quel(s) effet(s) indésirable(s) possible(s) pouvez-vous craindre ? A) céphalées B) dysthyroïdies C) pneumopathies interstitielles D) dépôts cornéens réversibles E) photosensibilisation @2 BCDE @3 @1 188- Les modifications du rythme cardiaque provoquées par les digitaliques ont pour origine A) Leurs effets sur le noeud sinusal B) L'induction d'une hypokaliémie C) La vasodilatation artériolaire qui provoque une tachycardie réflexe D) L'augmentation des concentrations du calcium cytosolique E) L'ouverture des canaux sodiques @2 AD @3 @1 189- A propos des B-bloquants, retrouvez les propositions exactes A) La sélectivité pour le sous type de récepteurs B1-adrénergiques n'apporte en pratique aucun avantage thérapeutique B) Les dérivés possédant une activité sympathomimétique intrinsèque diminue l'importance d'une éventuelle bradychardie C) ils provoquent parfois un syndrome de Raynaud D) ils sont souvent utiles lors d'une thyrotoxicose E) ils peuvent perturber un bilan lipidique @2 BCDE @3 @1 190- A propos des B-bloquants A) Le pindolol (Visken®) a une activité sympathomimétique intrinsèque B) Le propranolol (Avlocardyl®) peut réduire le tremblement des muscles striés observé dans l'hyperthyroïdie C) L'aténolol (Bétatop®, Ténormine®) est cardiosélectif D) Le métoprolol (Lopressor®, Séloken®) est cardiosélectif E) Le propranolol (Avlocardyl®) est le B-bloquant de choix en cas d'insuffisance hépatique @2 ABCD @3 @1 191- Parmi les associations suivantes avec les B-bloquants , lesquelles vous paraissent dangereuses ? A) B-bloquants- Insuline B) B-bloquants- Sulfamides hypoglycémiants C) B-bloquants- Produits de contrastes iodés D) B-bloquants- Dihydropyridines E) B-bloquants- Digitaliques @2 ABC @3 @1 192- La moxonidine (Physiotens®) est A) Un antagoniste spécifique des canaux calciques L B) Un agoniste spécifique des récepteurs centraux aux imidazolines C) Un vasodilatateur donneur de radicaux NO D) Un inhibiteur de l'enzyme de conversion E) Un agoniste spécifique des récepteurs centraux a-adrénergiques @2 B @3 @1 193- Le nicorandil (Ikorel®) est A) Un antagoniste spécifique des canaux calciques L B) Un agoniste spécifique des récepteurs centraux aux imidazolines C) Un vasodilatateur donneur de radicaux NO D) Un inhibiteur de l'enzyme de conversion E) Un activateur des canaux K+ @2 CE @3 @1 194- Concernant le furosémide (Lasilix®) A) Il appartient au groupe des diurétiques de l'anse B) Il augmente la réabsorption tubulaire du sodium C) Dans l'indication "traitement de MTA", les doses les plus faibles possibles seront recherchées D) C'est le diurétique de choix dans l'OAP en raison de sa rapidité d'action E) Il entraîne des accidents d'hypersensibilité essentiellement cutanés @2 ACDE @3 @1 195- A propos des dérivés de la dihydropyridine (ex: nifédipine, Adalate®), retrouvez les propositions exactes A) Ils inhibent les canaux calciques VOC de type L B) Ils sont plus actifs si les cardiocytes sont dépolarisés C) Ils peuvent provoquer des bouffées vasomotrices D) Ils sont aussi actifs que le vérapamil sur les cardiocytes de conduction E) Leur utilisation est déconseillée chez la femme enceinte @2 ABCE @3 @1 196- Parmi les signes d'une intoxication digitalique, on trouve A) Troubles digestifs B) Tachysystolie auriculaire C) Troubles de la vision D) Bloc auriculo-ventriculaire de haut degré E) Vasodilatation veineuse @2 ABC @3 @1 197- Parmi les mesures hygiéno- diététiques suivantes, lesquelles ont démontré, avec un niveau de preuve élevé, leur efficacité sur la réduction des chiffres de pression artérielle A) Le régime peu salé B) La réduction pondérale C) La diminution de la consommation d'alcool D) La diminution de la consommation tabagique E) La pratique d'un exercice physique modéré mais régulier @2 ABCDE @3 @1 198- En prescrivant un diurétique thiazidique, vous attendez A) Une action natriurétique entraînant une hypovolémie B) Une action stimulante sur le système rénine-angiotensine C) Une baisse de la production d'aldostérone D) Un maintien de la normokaliémie si vous prescrivez des faibles doses E) Une diminution de la réactivité vasculaire aux vasoconstricteurs physiologiques @2 ABE @3 @1 199- En prescrivant un médicament B- bloquant, vous attendez A) Une baisse durable du débit cardiaque par réduction de la fréquence et de la force des contractions cardiaques B) Une baisse immédiate des résistances périphériques C) Une plus grande sécurité chez le sujet asthmatique avec un dérivé cardiosélectif comme l'aténolol (Ténormine®) D) Une diminution de l'hypertrophie ventriculaire gauche E) Un phénomène d'up-régulation, caractérisé par l'augmentation de la densité des récepteurs B-adrénergiques,qui expose en théorie à des phénomènes de rebond en cas d'arrêt brutal du traitement @2 CDE @3 @1 200- En prescrivant un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC), vous attendez A) Une baisse de la production d'angiotensine II B) Une baisse de la production d'aldostérone C) Une action transitoire en monothérapie en raison d'une accumulation de bradikinine D) Une baisse de la pression artérielle aussi bien systolique que diastolique E) Un authentique effet thérapeutique même chez si le patient a une activité rénine plasmatique normale ou basse @2 ABDE @3 @1 201- Les présentations à libération programmée (LP) de médicaments antihypertenseurs sont nombreuses. Parmi les propositions suivantes, retrouvez celle(s) justifiant ces présentations A) Ce sont tous des médicaments génériques B) Ils améliorent l'observance du traitement par le patient C) La biodisponibilité orale de ces présentations dépasse 90% D) Les formes LP sont insensibles aux effets de la nourriture E) Ils réduisent la fréquence d'apparition des effets secondaires qui dépendent d'un excès de vasodilatation @2 BE @3 @1 202- A propos de la prise en charge pharmacologique de l'angor par la trinitrine et dérivés, quelle(s) présentation(s) galénique(s) pouvez-vous retenir ? A) Trinitrine sous forme de comprimé à libération entérique B) Trinitrine sous forme de comprimé à libération retardée C) Trinitrine sous forme de comprimé par voie sublinguale D) Trinitrine sous forme de comprimé par voie perlinguale E) Trinitrine sous forme de dispositif transdermique @2 BCDE @3 @1 203- La DCI du Gynergène® est A) avlocardyl B) nadolol C) pindolol D) aténolol E) ergotamine @2 E @3 @1 204- Selon la classification de Vaughan, la quinidine appartient à la classe A) Ia B) Ib C) II D) III E) IV @2 A @3 @1 205- Donner un effet indésirable des dérivés nitrés retards qui peut être source de non observance A) hypoglycémie B) céphalées C) syndrome de Raynaud D) bronchoconstriction E) immunodépression @2 B @3 @1 206- Quel est l'effet d'un atropinique à doses thérapeutiques sur le rythme cardiaque ? Induction A) d'un rythme irrégulier B) d'un ralentissement C) d'une accélération D) d'une tachyarythmie par hyperexcitabilité E) d'un renforcement du frein vagal @2 C @3 @1 207- Quelle est la propriété pharmacodynamique qui justifie l'emploi des B-bloquants comme antiangoreux ? A) inotrope positif B) dromotrope positif C) vasodilatation des coronaires D) diminution de l'activité rénine plasmatique E) chronotrope négative @2 E @3 @1 208- La DCI du Rénitec® est A) chlorthalidone B) triamtérène C) amiloride D) acétazolamide E) énalapril @2 E @3 @1 209- Parmi les troubles du rythme et de la conduction suivants, quel est celui qui contre-indique logiquement l'emploi des digitaliques A) fibrillation auriculaire B) extrasystoles auriculaires C) blocs auriculo-ventriculaires D) tachycardie sinusale E) flutter @2 C @3 @1 210- Parmi les effets indésirables suivants, quel est celui qui n'appartient qu'à la classe des diurétiques de l'anse A) alcalose métabolique B) hypokaliémie C) ototoxicité D) déshydratation extracellulaire E) gynécomastie @2 C @3 @1 211- La DCI de la Ténormine® est A) nadolol B) pindolol C) aténolol D) acébutolol E) propranolol @2 C @3 @1 212- Parmi les effets indésirables suivants quel est celui qui s'explique par un mécanisme parasympatholytique central A) contraction de l'utérus gravide B) diminution du débit sanguin cérébral C) syndrome de Raynaud D) rétention vésicale E) confusion @2 E @3 @1 213- Les digitaliques A 1) sont actifs dans toutes les arythmies B 2) améliorent toujours les insuffisances cardiaques C 3) ont un effet inotrope positif stable au cours du temps D 4) inhibent la pompe à sodium- potassium @2 D @3 @1 214- Il est vrai de dire au sujet du dinitrate d'isosorbide (Risordan®) que A 1) il est contre indiqué chez les malades qui sont traités par des B-bloquants B 2) il est utile dans le traitement de l'insuffisance cardiaque congestive C 3) il peut augmenter de manière transitoire les activités sanguines des enzymes cardiaques D 4) il peut être à l'origine de céphalée @2 BD @3 @1 215- A propos des diurétiques A 1) ils sont antihypertenseurs car ils réduisent la volémie B 2) ce sont tous des antihypertenseurs puissants et donc utilisables dans le traitement des poussées hypertensives C 3) leur efficacité antihypertensive est proportionnelle à la perte de poids induite D 4) les spironolactones ne sont pas prescrits en première intention dans l'HTA en raison de leurs effets indésirables @2 D @3 @1 216- Le salbutamol (Ventolline®) A 1) peut être la cause d'un tremblement musculaire B 2) n'a aucune action cardiaque C 3) prévient souvent l'asthme d'effort D 4) est ocytocique @2 AC @3 @1 217- Les classes de diurétiques qui provoquent une fuite urinaire de potassium A 1) les diurétiques de l'anse B 2) les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (Diamox®) C 3) les thiazides D 4) tous, sauf les diurétiques d'épargne potassique @2 ABC @3 @1 218- le bloquage des récepteurs A1- adrénergiques A 1) peut causer une congestion nasale, B 2) empêche la tachycardie induite par la stimulation du système orthosympathique C 3) induit une hypotension D 4) est effectué par le propranolol @2 AC @3 @1 219- La théophylline A 1) est un inhibiteur de la phosphodiestérase B 2) possède un effet inotrope positif C 3) peut provoquer des crises convulsives en cas de surdosage D 4) doit être prescrite à posologie réduite en cas d'association avec la cimétidine (Tagamet®) @2 ABCD @3 @1 220- La codéine A 1) est un dérivé de la morphine B 2) ne possède pas d'effet antalgique C 3) provoque une constipation à fortes doses D 4) est un antitussif périphérique @2 AC @3 @1 221- A propos des B-bloquants A 1) ils sont parfois utilisés comme anxiolytiques périphériques B 2) ils sont le plus souvent inducteurs des mono-oxygénases mixtes à cytochrome P-450 C 3) ils ont un effet initial de réduction de la pression sanguine en diminuant le débit cardiaque E 4) ils sont plus efficaces chez la personne âgée @2 AC @3 @1 222- Parmi les définitions suivantes du Salbutamol A) est un B-bloquant sélectif de type B1 B) est un 13-stimulant de type B-2 C) est un B-bloquant non sélectif D) est un B-stimulant de type B-1 E) est un a-stimulant de type A) 2 @2 B @3 @1 223- Parmi les définitions suivantes du Dobutamine A) est un B-bloquant sélectif de type B1 B) est un 13-stimulant de type B-2 C) est un B-bloquant non sélectif D) est un B-stimulant de type B-1 E) est un a-stimulant de type A) 2 @2 D @3 @1 224- Parmi les définitions suivantes du Clonidine A) est un B-bloquant sélectif de type B1 B) est un 13-stimulant de type B-2 C) est un B-bloquant non sélectif D) est un B-stimulant de type B-1 E) est un a-stimulant de type A) 2 @2 E @3 @1 225- Parmi les définitions suivantes du Propranolol A) est un B-bloquant sélectif de type B1 B) est un 13-stimulant de type B-2 C) est un B-bloquant non sélectif D) est un B-stimulant de type B-1 E) est un a-stimulant de type A) 2 @2 C @3 @1 226- Parmi les définitions suivantes du Aténolol A) est un B-bloquant sélectif de type B1 B) est un 13-stimulant de type B-2 C) est un B-bloquant non sélectif D) est un B-stimulant de type B1 E) est un a-stimulant de type A2 @2 A @3 @1 227- Parmi les médicaments suivants Lequel est source de somnolence A) Terbutaline (Bricanyl®) B) Béclométasone (Bécotide®) C) Théophylline D) Kétotifène (Zaditen®) E) Chromoglycate (Lomudal®) @2 D @3 @1 228- Parmi les médicaments suivants Lequel possède une toxicité cardiaque et neurologique A) Terbutaline (Bricanyl®) B) Béclométasone (Bécotide®) C) Théophylline D) Kétotifène (Zaditen®) E) Chromoglycate (Lomudal®) @2 C @3 @1 229- Parmi les médicaments suivants Lequel peut être à l'origine du développement d'une candidose buccale A) Terbutaline (Bricanyl®) B) Béclométasone (Bécotide®) C) Théophylline D) Kétotifène (Zaditen®) E) Chromoglycate (Lomudal®) @2 B @3 @1 230- Parmi les médicaments suivants Lequel peut provoquer des tremblements A) Terbutaline (Bricanyl®) B) Béclométasone (Bécotide®) C) Théophylline D) Kétotifène (Zaditen®) E) Chromoglycate (Lomudal®) @2 A @3 @1 231- Parmi les médicaments suivants Lequel est administrée sous forme d'un spray pulvérulent A) Terbutaline (Bricanyl®) B) Béclométasone (Bécotide®) C) Théophylline D) Kétotifène (Zaditen®) E) Chromoglycate (Lomudal®) @2 E @3 @1 232- La cholestyramine (Questran®) A) est une résine échangeuse d'ions B) empêche la réabsorption digestive des sels biliaires C) est utilisée dans le traitement des hypercholestérolémies essentielles D) augmente la réabsorption digestive des digitaliques E) est le seul normolipémiant dont l'efficacité dans la prévention de la mortalité cardio vasculaire a été démontrée @2 ABC @3 @1 233- Les progestatifs sont contre indiqués dans les traitements des fibromes volumineux car ils semblent augmenter le risque de A) dégénérescence maligne B) endométrite C) nécrobiose aseptique D) adhérences E) compression urétérale @2 C @3 @1 234- Parmi les progestatifs de synthèse, très androgéniques, on trouve A) la progestérone B) les dérivés de l'hydroxyprogestérone C) les 19-Norstéroïdes D) les dérivés Norpregnanes E) la didrogestérone (Duphaston®) @2 C @3 @1 235- La testostérone A) est nécessaire aussi bien à la spermatogenèse normale qu'à l'apparition des caractères sexuels secondaires B) est antagonisée par le Clomifène (Clomid®) C) est utile dans le traitement des stérilités par insuffisance testiculaire D) peut être administrée par voie percutanée E) ralentit la fusion des cartilages de conjugaison @2 ACD @3 @1 236- A propos des stéroïdes anabolisants A) l'énanthate de testostérone (Androtardyl®) est administrée en I.M. B) la fluoxymestérone (Halotestin®) n'est pas virilisante C) la fluoxymestérone (Halotestin®) est le traitement de choix des prurits D) leurs effets indésirables comportent une rétention hydrosodée E) l'ostéoporose commune est leur indication de choix @2 AD @3 @1 237- L'acétate de cyprotérone (Androcur®) A) a une affinité pour les récepteurs de la testostérone qu'ils soient situés dans l'hypothalamus ou dans les tissus androgéno-dépendants B) est un dérivé progestatif C) bloque directement la synthèse testiculaire de la testostérone D) est utilisée dans le traitement de l'hirsutisme E) exacerbe l'acné @2 ABD @3 @1 238- A propos de la prévention de l'ostéoporose post-ménopausique A) le traitement oestrogénique inhibe la sécrétion d'hormone parathyroïdienne B) le calcium seul est inefficace C) les stéroïdes anabolisants sont aussi efficaces que les oestrogènes D) le risque carcinogène des oestrogènes peut être prévenu par les progestatifs E) la vitamine D reste utile même après 60 ans @2 BDE @3 @1 239- A propos des oestrogènes A) les doses substitutives suppriment l a lactation B) les oestrogènes conjugués sont réputés moins dangereux que le diéthylstilbestrol (Distilbène®) C) peuvent servir de pilule du lendemain D) si un patiente est intolérante à un oestrogène, elle le sera à tous les autres E) les nausées sont un effet indésirable fréquent @2 BCE @3 @1 240- A propos de l'oestrogénothérapie substitutive A) les traitements prolongés augmentent plus le risque d'infarctus du myocarde que celui d'accident vasculaire cérébral B) le diéthylstilbestrol (Distilbène®) est l'oestrogène de choix C) il faut avant tout rechercher la dose minimale efficace D) l'association aux progestatifs est inutile chez une patiente hysterectomisée E) la posologie, exprimée en oestradiol, est environ dix fois plus forte que celle utilisée dans les pilules oestro-progestatives @2 CE @3 @1 241- Les oestrogènes de synthèse A) ont un intérêt dans le traitement du cancer de la prostate B) peuvent induire des gynécomasties douloureuses chez l'homme C) peuvent aggraver un diabète D) inhibent à forte dose la lactation par un mécanisme direct identique à celui de la bromocriptine (Parlodel®) E) ont tous une structure stéroïde @2 ABC @3 @1 242- A propos des troubles des règles A) le syndrome prémenstruel est bien atténué par la bromocriptine (Parlodel®) B) les dysménorrhées primaires sont bien traitées par certains anti-inflammatoires non stéroïdiens C) les règles peuvent être provoquées par la noréthistérone (Norluten®) D) les ménorragies peuvent être réduites par l'acide epsilon aminocaproïque (Hémocaprol®) E) tous les cas d'aménorrhée peuvent être traités par les oestroprogestatifs séquentiels @2 BD @3 @1 243- Le traitement par les hormones thyroïdiennes A) peut réduire la taille d'un goitre euthyroïdien B) débute par une dose de 1 mg/j de T4 dans l'hypothyroïdisme d'un sujet âgé C) est administré seulement pendant les cinq premières années (correspondant à la maturation neuronale) en cas d'hypothyroïdisme congénital D) présente un grand intérêt dans le traitement de l'obésité commune E) est difficile chez l'adulte car la posologie doit être constamment ajustée @2 A @3 @1 244- A propos des progestatifs A) la posologie est différente suivant les indications et les molécules B) leur utilisation doit être systématique en cas de menace d'avortement C) certains dispositifs intra utérins en relarguent D) tous peuvent viriliser le foetus lorsqu'ils sont administrés à une femme enceinte E) leur effet sur les lipides est indépendant de leur structure chimique @2 AC @3 @1 245- A propos de la contraception hormonale A) la testostérone à doses pharmacologiques inhibe la spermatogénèse B) les agonistes du LH-RH doivent être utilisés en pulse de 90 minutes C) Avec les préparations séquentielles, l'estrogène est seul dans la première partie du cycle D) les progestatifs purs à faible dose ne sont aussi fiables que les associations oestroprogestatives E) les oestroprogestatifs possèdent un effet protecteur sur l'endomètre qui minimise le risque oncogène @2 ACE @3 @1 246- Les oestro-progestatifs A) diminuent l'indice de Pearl B) augmentent le risque d'erreur dans le diagnostic biologique de la grossesse C) diminuent la tolérance aux glucides D) peuvent provoquer des migraines E) peuvent démasquer une polyarthrite rhumatoïde @2 ACD @3 @1 247- Les femmes sous contraception oestroprogestative A) ont à âge égal, un taux de mortalité plus élevé que les utilisatrices de stérilet B) augmentent leur risque de morbidité cardio-vasculaire si elles fument et si elles ont plus de 40 ans C) peuvent démarrer une grossesse dans environ 1 cas sur 30 000 D) ont un risque de tumeurs malignes oestrogéno-dépendantes plus élevé que celui des non utilisatrices à âge égal E) ont un risque thrombotique précoce, dans les 3 premiers mois suivant l'instauration du traitement contraceptif @2 BCE @3 @1 248- La colchicine A) est un alcaloïde extrait d'une pervenche B) inhibe l'assemblage des sous-unités de tubuline C) est cytostatique D) fait l'objet d'une mauvaise tolérance digestive E) est efficace sur certains des signes de la maladie périodique @2 BCDE @3 @1 249- La tri-iodothyronine (3-3'-5) : A) est utilisée par voie parentérale dans le traitement du coma myxoedémateux B) ne doit pas être donnée à une posologie supérieure à 25 µg/jour C) est utilisée au mieux en association avec T4 dans le même comprimé D) peut induire une insuffisance cardiaque en cas de forte posologie prolongée E) nécessite une adaptation de la posologie des hypoglycémiants @2 ADE @3 @1 250- L'iode et/ou les iodures A) sont présents dans la plupart des produits de contraste B) sont antiseptiques C) bloquent définitivement la sécrétion d'hormones thyroïdiennes D) sont souvent présents dans les "sirops contre la toux" E) peuvent provoquer une salivation intense @2 ABDE @3 @1 251- A propos des thérapeutiques antihyperthyroïdiennes A) les antithyroïdiens de synthèse sont la seule préparation médicamenteuse pré-opératoire B) le propranolol I.V. (Avlocardyl®) peut juguler une crise thyrotoxique grave C) les B-bloquants sont inefficaces par voie orale dans l'hyperthyroïdie D) les thérapeutiques radicales (chirurgie ou radio iode) aboutissent à plus ou moins longue échéance à l'hypothyroïdie E) le traitement médical doit être poursuivi tant que persiste un souffle vasculaire thyroïdien @2 BDE @3 @1 252- Le clofibrate (Lipavlon®) A) a fait la preuve qu'il pouvait réduire la mortalité par cardiopathie ischémique B) réduit plus la triglycéridémie que la cholestérolémie C) interfere avec les antivitamines K D) diminue l'incidence des lithiases biliaires en diminuant la concentration biliaire de cholestérol E) est susceptible d'accroitre l'effet des anticoagulants oraux @2 ABCE @3 @1 253- Les stéroïdes anabolisants provoquent A) une prise de poids B) de l'acné C) une séborrhée D) une cholostase E) une ostéoporose @2 ABCD @3 @1 254- l'acétate de cyprotérone (Androcur®) est ou a été proposé, seul ou en association comme A) traitement des cancers de la prostate B) traitement des maniaques sexuels C) traitement de l'hirsutisme D) contraceptif E) Inducteur d'ovulation dans les protocoles de fécondation in vitro @2 ABCD @3 @1 255- Quels sont les facteurs aggravant le risque de complications thrombo-emboliques chez une femme sous contraception orale oestroprogestative ? A) Age supérieur à 30 ans lors de la première grossesse B) Antécédent de phlébite C) Existence d'une mastopathie bénigne D) Age supérieur à 40 ans E) Tabagisme @2 BDE @3 @1 256- Chez un sujet diabétique insulino-dépendant, la glycémie peut être accrue par A) l'inhalation de la fumée de cigarette B) une injection sous-cutanée d'adrénaline C) une injection sous-cutanée d'insuline D) une injection sous-cutanée de glucagon E) l'ingestion de codéine @2 ABD @3 @1 257- Les diphosphonates A) sont des analogues stables des pyrophosphates B) ont une excellente biodisponibilité orale C) stimulent les ostéoblastes D) freinent la résorption ostéoclastique E) sont efficaces dans la maladie osseuse de Paget @2 ADE @3 @1 258- L'insuline A) est un polypeptide B) utilisée en thérapeutique, peut être d'origine porcine C) est administrée par voie parentérale D) agit en augmentant la captation du glucose par les muscles striés et le tissu adipeux E) agit en freinant la néoglucogénèse hépatique @2 ABCDE @3 @1 259- Au cours d'une contraception orale, on peut craindre une interaction médicamenteuse avec A) Warfarine (Coumadine®) B) Rifampicine (Rifadine®) C) Aspirine D) Diazepam (Valium®) E) Scopolamine (Scopoderm®) @2 B @3 @1 260- En cas de surdosage en thyroxine, on peut observer A) intolérance à la châleur B) diarrhée C) aggravation d'un angor D) tremblements E) anorexie @2 ABCD @3 @1 261- L'induction d'une ovulation peut être obtenue par A) Ethinyl- oestradiol B) Progestérone C) FSH seule D) Clomifène (Clomid®) E) traitement prolongé par un agoniste de la LH-RH @2 D @3 @1 262- La relaxation d'un utérus gravide peut être provoquée par A) le salbutamol (Ventoline®) B) la prostaglandine PGE2 C) l'ocytocine (Syntocinon®) D) la progestérone E) les parasympathomimétiques @2 AD @3 @1 263- A propos des biphosphonates A) Ils sont hydrolysés par les pyrophosphatases B) Ce sont des médicaments de la maladie osseuse de Paget C) Ils activent les ostéoclastes D) Ils font partie du traitement des hypercalcémies tumorales E) Ils ont une excellente biodisponibilité orale @2 BD @3 @1 264- Les statines A) Diminuent les triglycérides B) Comptent parmi elles la simvastatine (Zocor®) C) Diminuent le LDL cholestérol D) Sont des immunosuppresseurs E) Sont bactériostatiques @2 BC @3 @1 265- L'effet antigonadotrope des progestatifs de synthèse est la base de leur indication A) Dans l'endométriose B) Comme contraceptif dans les associations oestroprogestatives C) Comme contraceptif, à doses fortes, du 5ème au 25ème jour du cycle D) Comme contraceptif, à doses faibles, en continu E) Dans la prévention de l'ostéoporose post-ménopausique, associés aux oestrogènes @2 ABC @3 @1 266- Les agonistes du LH-RH A) Peuvent transitoirement stimuler la sécrétion gonadique B) Sont utilisés pour la fécondation in vitro C) Sont actifs par voie orale D) Sont actifs sur l'endométriose E) Inhibent la sécrétion de LH en bloquant les récepteurs du LHRH de manière compétitive @2 ABD @3 @1 267- A propos de la contraception par voie orale A) Dans la méthode dite combinée, l'oestrogène renforce l'effet hyperplasiant du progestatif sur la muqueuse utérine B) Dans la méthode du progestatif seul minidosé, on attend un blocage de l'ovulation C) L'oestrogène est l'agent responsable du risque de thrombose D) La pilule dite du "lendemain" suppose d'administrer une forte dose d'oestrogène au plus tard 96 heures après le rapport sexuel E) En cas d'oubli d'une prise, il faut doubler la dose suivante @2 C @3 @1 268- A propos du mécanisme d'action des médicaments antithyroïdiens de la classe des thionamides (ex : carbimazole = Nemercazole®), retrouvez les propositions exactes: A) Ils inhibent l'organification de l'iode et le couplage des résidus iodothyronines B) Ils inhibent tous la conversion périphérique enzymatique de T4 en T3 C) Ils inhibent la capture des iodures sanguins par la thyroïde D) Ils possèdent des propriétés immunosuppressives E) Ils provoquent une atrophie du corps thyroïde @2 AD @3 @1 269- Quel est l'effet secondaire sévère caractéristique de cette classe d' antithyroïdiens de synthèse ? A) Cytolyse hépatique B) Epidermolyse C) Agranulocytose D) Rétinopathie E) Fibrose pulmonaire @2 C @3 @1 270- A propos des médicaments de la classe des sulfamides hypoglycémiants A) Ils se fixent sur des récepteurs membranaires ce qui dépolarise la cellule B- pancréatique par interaction avec des canaux K+, ATP-dépendants B) Ils accélèrent la pénétration intracellulaire du glucose en induisant la synthèse de la protéine Gs du récepteur B-adrénergique C) Ils sont contre indiqués chez le patient diabétique présentant des troubles de la conduction cardiaque D) Ils sont source potentielle d'interactions médicamenteuses par un mécanisme de fixation compétitive aux protéines plasmatiques E) Leur association avec l'insuline constitue une situation d'antagonisme pharmacologique @2 AD @3 @1 271- En cas d'association d'un sulfamide hypoglycémiant avec l'une des spécialités suivantes, retrouvez celles qui exposent au risque d'hyperglycémie A) Cotrimoxazole (Bactrim®) B) Rifampicine (Rifadine®) C) Miconazole (Daktarin®) D) Phénobarbital (Gardénal®) E) Propranolol (Avlocardyl®) @2 BD @3 @1 272- A propos de la prescription des sulfamides hypoglycémiants A) L'association de 2 sulfamides hypoglycémiants est justifiée pour lever une insuffisance d'effet par la monothérapie B) L'insuffisance rénale constitue une situation à risque d'accident hypoglycémique C) L'insuffisance hépatique constitue une situation à risque d'accident hypoglycémique D) L'insuffisance cardiaque constitue une situation à risque d'accident hypoglycémique E) Le choix de dérivés à longue demi- vie d'élimination est recommandé chez le sujet âgé @2 BC @3 @1 273- En cas de prescription d'une Statine, quel(s) paramètre(s) biologique(s) faut-il plus particulièrement surveiller ? A) ASAT B) ALAT C) CPK D) LDH E) Formule sanguine @2 ABC @3 @1 274- A propos des médicaments de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), retrouvez les propositions exactes A) Les médicaments B-bloquants réduisent le tonus musculaire lisse cervico-prostatique B) Les médicaments 8-bloquants réduisent le tonus musculaire lisse vésical C) Les médicaments qui inhibent la 5 a-réductase ont une action antiproliférative et agissent sur la composante mécanique D) Les AINS réduisent efficacement la composante inflammatoire de l'HBP E) La cyprotérone (Androcur®) est l'antiandrogène de choix du traitement de 1ère intention de l'HBP en diminuant la production locale de testostérone @2 AC @3 @1 275- Parmi les médicaments suivants, quel sont ceux qui diminuent la cholestérolémie sans affecter de manière importante la triglycéridémie ? A) Fenfluramine (Isoméride®) B) Colestyramine (Questran®) C) Simvastatine (Zocor®) D) Bézafibrate (Béfizal®) E) Huile de chair de poisson (Maxépa®) @2 BC @3 @1 276- A propos des oestrogènes A) Les doses substitutives suppriment la lactation B) Les oestrogènes conjugués sont réputés moins dangereux que le diéthylstilbestrol C) Peuvent servir de pilule du lendemain D) Si une patiente est intolérante à un oestrogène, elle le sera à tous les autres E) Les nausées sont un effet indésirable fréquent @2 BCE @3 @1 277- A propos des fibrates, retrouvez les propositions exactes A) Certains ont fait la preuve qu'ils pouvaient réduire la mortalité par cardiopathie ischémique B) Ils réduisent plus la triglycéridémie que la cholestérolémie C) Ils peuvent faire l'objet d'interactions médicamenteuses avec les antivitamines K D) Ils peuvent diminuer l'incidence des lithiases biliaires endiminuant la concentration biliaire de cholestérol E) Ils sont susceptibles d'induire plus d'interactions médicamenteuses chez les patients présentant une hypoprotéinémie @2 ABCE @3 @1 278- En cas de surdosage en thyroxine, on peut observer A) Une intolérance à la chaleur B) Des épisodes de diarrhée C) Une aggravation d'un angor D) Des tremblements musculaires E) Une anorexie @2 ABCD @3 @1 279- A propos des médicaments dont la DCI se termine par "statine" A) Ils diminuent les triglycérides B) Ils comptent parmi eux le Zocor® C) Ils diminuent le LDL cholestérol D) Ils ont des propriétés immunosuppressives non utilisées en thérapeutique E) Sont finalement peu utiles à long terme sur la réduction de la morbi-mortalité coronarienne @2 BC @3 @1 280- Il existe des gels d'oestrogènes ou d'androgènes. Pour quelle raison pharmacologique portent-ils parfois la mention particulière l'application doit être pratiquée par le patient lui-même ? A) parce que cela augmente l'observance B) parce qu'ils évitent l'effet de premier passage hépatique C) pour respecter l'intimité du patient D) parce que leur passage transcutané est important E) parce que l'excipient peut induire des dermites de contact @2 D @3 @1 281- l'indication préférentielle de la pilule progestative macrodosée discontinue est A) la jeune femme au terrain cardiovasculaire et métabolique fragile B) la femme de 40 ans chez qui les DIU sont contre indiqués C) la jeune fille D) la femme de 30 ans, non obèse, non hypertendue, non fumeuse E) la jeune femme dépressive @2 B @3 @1 282- Parmi les progestatifs de synthèse, la classe la plus antigonadotrope, est A) la progestérone B) les dérivés de l'hydroxyprogestérone C) les 19-Norstéroïdes D) les dérivés Norpregnanes E) la didrogestérone (Duphaston®) @2 C @3 @1 283- Quelle est la raison principale conduisant à limiter chez la femme la prescription d'oestrogènes seuls ? A) Risque de complications thrombo- emboliques B) Risque diabétogène C) Risque tératogène D) Risque de cancer mammaire E) Risque d'hépatite cholestatique @2 D @3 @1 284- Dans la contraception orale oestro-progestative, le progestatif A) est l'agent directement responsable de l'inhibition de l'ovulation B) inhibe la secrétion de FSH et freine aussi la folliculogénèse C) est cause de l'augmentation du risque de thrombose D) rend la glaire cervicale filante E) accélère le transit tubaire @2 A @3 @1 285- Dans la contraception par voie orale A) l'éthinyl oestradiol renforce l'effet hyperplasiant du progestatif sur la muqueuse utérine B) l'éthinyl oestradiol potentialise l'effet antigonadotrope du progestatif C) la sécrétion de FSH et de LH est accrue D) le progestatif est l'agent responsable du risque de thrombose E) le risque cardiovasculaire diminue après 40 ans @2 B @3 @1 286- Parmi les effets indésirables suivants, celui qui n'est jamais provoqué par les contraceptifs oraux est A) nausée B) mastodynie C) perte de poids D) risque de thrombose veineuse E) hypertension @2 C @3 @1 287- Le carbimazole (Néo-mercazole®) est efficace dans le traitement de la maladie de Basedow parce qu'il A) freine l'exocytose de T4 par le thyréocyte B) inhibe la conversion tissulaire de T4 en T3 C) inhibe la capture des iodures sanguins par la thyroïde D) inhibe la thyroperoxydase E) provoque une atrophie du corps thyroïde @2 D @3 @1 288- La Fluoxymestérone (Halotestin®) est A) Un corticoïde fluoré B) Un antidépresseur non imipraminique C) Un androgène peu anabolisant D) Un corticoïde très immuno- suppresseur E) Un androgène très anabolisant @2 C @3 @1 289- Les oestrogènes de synthèse, non associés à des progestatifs A 1) augmentent le risque de complication thromboembolique B 2) augmentent l'incidence des cancers du sein et de l'endomètre C 3) sont à l'origine de mastodynies D 4) induisent des métrorragies @2 ABC @3 @1 290- Parmi les indications établies des oestrogènes naturels, on trouve A 1) la vulvovaginite atrophique post ménopausique B 2) la contraception oestroprogestative C 3) stérilité par insuffisance de la glaire cervicale D 4) l'endométriose @2 AC @3 @1 291- Les stéroïdes anabolisants provoquent A 1) une prise de poids B 2) de l'acné C 3) une séborrhée D 4) une cholostase @2 ABCD @3 @1 292- les stéroïdes anabolisants sont ou ont été proposés dans le traitement A 1) de l'ostéoporose commune B 2) de l'oedème angioneurotique C 3) des anémies réfractaires D 4) de l'endométriose @2 ABCD @3 @1 293- L'éthinyl oestradiol A 1) augmente le HDL cholestérol B 2) augmente le LDL cholestérol C 3) diminue la tolérance aux glucides D 4) augmente les triglycérides @2 ABCD @3 @1 294- La progestérone A 1) augmente le HDL cholestérol B 2) diminue le LDL cholestérol C 3) diminue la tolérance aux glucides D 4) n'augmente pas les triglycérides @2 D @3 @1 295- Parmi les catégories de patientes suivantes, lesquelles sont les plus exposées à un échec de la contraception oestroprogestative minidosée A 1) les comitiaux B 2) les hypertendus C 3) les tuberculeux D 4) les asthmatiques @2 AC @3 @1 296- L'échec d'une contraception par une association oestroprogestative normodosée et bien tolérée peut être consécutive à A 1) la prise simultanée de cimétidine (Tagamet®) B 2) l'oubli d'un jour C 3) la prise simultanée d'ampicilline (Totapen®) D 4) la prise simultanée de rifampicine (Rifadine®) @2 D @3 @1 297- L'utilisation en continu des progestatifs faiblement dosés comme contraceptifs expose au risque de A 1) grossesse extra utérine B 2) métrorragies C 3) candidoses vaginales D 4) salpingites @2 ABC @3 @1 298- les progestatifs de synthèse 19 Norstéroïdes dérivés de l'Estrane A 1) augmentent le HDL cholestérol B 2) augmentent le LDL cholestérol C 3) augmentent la tolérance aux glucides D 4) diminuent les triglycérides @2 BD @3 @1 299- L'allopurinol (Zyloric®) est utilisée actuellement en thérapeutique comme A 1) antiangoreux B 2) antiarythmisant C 3) benzodiazépine D 4) hypouricémiant @2 D @3 @1 300- Les agonistes du LH-RH A 1) Peuvent transitoirement stimuler la sécrétion gonadique B 2) Sont disponibles sous forme orale C 3) Sont utilisés dans les protocoles de fécondation in vitro D 4) Inhibent la sécrétion de LH en bloquant les récepteurs du LH-RH de manière compétitive @2 AC @3 @1 301- Parmi les principes actifs suivants Quel est celui qui stimule directement les ostéoblastes sans se lier à un récepteur cytosolique A) Calcitonine de séquence humaine B) Carbonate de calcium C) Fluorure de sodium D) Estradiol par voie transdermique E) Androgènes anabolisants @2 C @3 @1 302- Parmi les principes actifs suivants Quel est celui qui prévient la survenue d'un tassement vertébral chez la femme de 50 à 60 ans A) Calcitonine de séquence humaine B) Carbonate de calcium C) Fluorure de sodium D) Estradiol par voie transdermique E) Androgènes anabolisants @2 D @3 @1 303- Parmi les principes actifs suivants Quel est celui qui a été utilisé dans le traitement de l'ostéoporose cortisonique et a été abandonné en raison des effets indésirables A) Calcitonine de séquence humaine B) Carbonate de calcium C) Fluorure de sodium D) Estradiol par voie transdermique E) Androgènes anabolisants @2 E @3 @1 304- Parmi les principes actifs suivants Quel est celui qui possède un effet antalgique osseux utile dans le traitement des tassements vertébraux A) Calcitonine de séquence humaine B) Carbonate de calcium C) Fluorure de sodium D) Estradiol par voie transdermique E) Androgènes anabolisants @2 A @3 @1 305- Parmi les principes actifs suivants Quel est celui qui est susceptible de provoquer une incompatibilité chimique avec les fluorures A) Calcitonine de séquence humaine B) Carbonate de calcium C) Fluorure de sodium D) Estradiol par voie transdermique E) Androgènes anabolisants @2 B @3 @1 306- Associer aux effets indésirables des oestrogènes les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Augmentation de la synthèse hépatique des protéines vectrices des hormones A) Métrorragies B) Aggravation d'une HTA C) Congestion mammaire D) Thromboses veineuses E) Perturbation des dosages des hormones thyroïdiennes @2 E @3 @1 307- Associer aux effets indésirables des oestrogènes les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Effet hyperplasique sur la muqueuse utérine A) Métrorragies B) Aggravation d'une HTA C) Congestion mammaire D) Thromboses veineuses E) Perturbation des dosages des hormones thyroïdiennes @2 A @3 @1 308- Associer aux effets indésirables des oestrogènes les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Augmentation de la synthèse hépatique du facteur de Stuart A) Métrorragies B) Aggravation d'une HTA C) Congestion mammaire D) Thromboses veineuses E) Perturbation des dosages des hormones thyroïdiennes @2 D @3 @1 309- Associer aux effets indésirables des oestrogènes les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Rétention hydrosodée dans le stroma entourant les canaux galactophores A) Métrorragies B) Aggravation d'une HTA C) Congestion mammaire D) Thromboses veineuses E) Perturbation des dosages des hormones thyroïdiennes @2 C @3 @1 310- Associer aux effets indésirables des oestrogènes les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Augmentation de la synthèse hépatique de l'angiotensinogène A) Métrorragies B) Aggravation d'une HTA C) Congestion mammaire D) Thromboses veineuses E) Perturbation des dosages des hormones thyroïdiennes @2 B @3 @1 311- Associer aux indications thérapeutiques des oestrogènes, les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Effet antagoniste des androgènes A) Pilule du lendemain matin B) Prévention de l'ostéoporose post- ménopausique C) Cancer de la prostate D) Contraception oestro-progestative E) Vulvo-vaginite atrophique @2 C @3 @1 312- Associer aux indications thérapeutiques des oestrogènes, les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Effet stimulant sur les muqueuses des organes sexuels féminins A) Pilule du lendemain matin B) Prévention de l'ostéoporose post- ménopausique C) Cancer de la prostate D) Contraception oestro-progestative E) Vulvo-vaginite atrophique @2 E @3 @1 313- Associer aux indications thérapeutiques des oestrogènes, les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Potentialisation des effets antigonadotropes de la progestérone et de ses analogues A) Pilule du lendemain matin B) Prévention de l'ostéoporose post- ménopausique C) Cancer de la prostate D) Contraception oestro-progestative E) Vulvo-vaginite atrophique @2 D @3 @1 314- Associer aux indications thérapeutiques des oestrogènes, les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Stimulation de la motilité tubaire A) Pilule du lendemain matin B) Prévention de l'ostéoporose post- ménopausique C) Cancer de la prostate D) Contraception oestro-progestative E) Vulvo-vaginite atrophique @2 A @3 @1 315- Associer aux indications thérapeutiques des oestrogènes, les propriétés pharmacologiques qui leur correspondent : Stimulation des ostéoblastes A) Pilule du lendemain matin B) Prévention de l'ostéoporose post- ménopausique C) Cancer de la prostate D) Contraception oestro-progestative E) Vulvo-vaginite atrophique @2 B @3 @1 316- Associer les propriétés pharmacologiques suivantes à la base des effets indésirables des progestatifs : Risque de grossesse extra-utérine A) Cholestase B) Diminution de la motilité tubaire C) Liaison aux récepteurs des androgènes D) Effet anti-gonadotrope E) Effet anti-oestrogène au niveau utérin @2 B @3 @1 317- Associer les propriétés pharmacologiques suivantes à la base des effets indésirables des progestatifs : Séborrhée A) Cholestase B) Diminution de la motilité tubaire C) Liaison aux récepteurs des androgènes D) Effet anti-gonadotrope E) Effet anti-oestrogène au niveau utérin @2 C @3 @1 318- Associer les propriétés pharmacologiques suivantes à la base des effets indésirables des progestatifs : Prurit A) Cholestase B) Diminution de la motilité tubaire C) Liaison aux récepteurs des androgènes D) Effet anti-gonadotrope E) Effet anti-oestrogène au niveau utérin @2 A @3 @1 319- Associer les propriétés pharmacologiques suivantes à la base des effets indésirables des progestatifs : Métrorragies A) Cholestase B) Diminution de la motilité tubaire C) Liaison aux récepteurs des androgènes D) Effet anti-gonadotrope E) Effet anti-oestrogène au niveau utérin @2 E @3 @1 320- Associer les propriétés pharmacologiques suivantes à la base des effets indésirables des progestatifs : Dysovulations A) Cholestase B) Diminution de la motilité tubaire C) Liaison aux récepteurs des androgènes D) Effet anti-gonadotrope E) Effet anti-oestrogène au niveau utérin @2 D @3 @1 321- Associer les propriétés pharmacologiques aux progestatifs de synthèses : Dysovulation chez la jeune fille A) Effet lutéomimétique B) Effet tocolytique C) Effet antioestrogène D) Effet antigonodrope E) Epaississement du mucus cervical @2 A @3 @1 322- Associer les propriétés pharmacologiques aux progestatifs de synthèses : Syndrome pré- menstruel A) Effet lutéomimétique B) Effet tocolytique C) Effet antioestrogène D) Effet antigonodrope E) Epaississement du mucus cervical @2 C @3 @1 323- Associer les propriétés pharmacologiques aux progestatifs de synthèses : Contraception à longue durée d'action par injection trimestrielle ou implants sous-cutanés A) Effet lutéomimétique B) Effet tocolytique C) Effet antioestrogène D) Effet antigonodrope E) Epaississement du mucus cervical @2 D @3 @1 324- Associer les propriétés pharmacologiques aux progestatifs de synthèses : Prévention des accouchements prématurés A) Effet lutéomimétique B) Effet tocolytique C) Effet antioestrogène D) Effet antigonodrope E) Epaississement du mucus cervical @2 B @3 @1 325- Associer les propriétés pharmacologiques aux progestatifs de synthèses : Contraception en continue par progestatif microdosé A) Effet lutéomimétique B) Effet tocolytique C) Effet antioestrogène D) Effet antigonodrope E) Epaississement du mucus cervical @2 E @3 @1 326- Comment explique-t-on que certaines benzodiazépines ont une demi-vie courte et un effet (à dose molaire égale) aussi durable que d'autres dont la demi- vie est plus longue A) par des processus différents de distribution tissulaire B) par l'existence de catabolites actifs à demi-vie longue C) par des différences de puissance intrinsèque D) par une fixation irréversible sur les récepteurs E) par un accroissement plus important de la concentration cérébrale en GABA @2 AB @3 @1 327- La chlorpromazine (Largactil®) a pour effets A) la sédation B) la diminution des hallucinations du patient schizophrène C) l'amélioration de l'humeur du sujet déprimé D) la suppression des vomissements induits par la morphine E) l'amélioration du délirium tremens du sujet éthylique @2 ABDE @3 @1 328- Les substances suivantes sont actives sur le mal des transports A) scopolamine (Scopoderm®) B) propranolol (Avlocardyl®) C) prométhazine (Phénergan®) D) ranitidine (Raniplex®) E) diphenhydramine (Nautamine®) @2 ACE @3 @1 329- Dans le traitement d'une intoxication par les barbituriques, les points importants sont toujours A) le lavage d'estomac B) l'alcalinisation des urines et la diurèse forcée C) la couverture antibiotique D) l'intubation et la ventilation assistée E) la prescription de N-acétylcystéine @2 ABD @3 @1 330- La morphine A) possède toutes les propriétés pharmacodynamiques de la Metenképhaline B) donne naissance à une dépendance uniquement psychologique C) peut être source de constipation D) est un agoniste partiel E) peut être administrée par voie orale @2 ACE @3 @1 331- A propos des dérivés morphiniques A) La naloxone (Narcan®) expose au risque d'apparition d'un syndrome de manque aigu chez un morphinomane B) La naloxone est utilisée pour traiter la dépression respiratoire du coma barbiturique C) la péthidine (Dolosal®) est un antitussif très utilisé D) la péthidine provoque un myosis E) la pentazocine (Fortal®) est un agoniste partiel @2 ADE @3 @1 332- Les principes actifs suivants peuvent provoquer des hallucinations A) le tétrahydrocannabinol B) le lysergamide (LSD) C) la nalorphine D) la DOPA E) l'atropine @2 ABCDE @3 @1 333- Le blocage des récepteurs dopaminergiques A) peut améliorer les patients schizophrènes B) est réalisé afc l'halopéridol (Haldol(D) C) peut être cause d'infertilité D) peut provoquer des dyskinésies E) est un traitement efficace des syndromes dépressifs @2 ABCD @3 @1 334- Les effets suivants ont une relation directe avec les mécanismes dopaminergiques A) Les neuroleptiques peufnt induire un syndrome parkinsonien B) La réserpine peut améliorer les symptômes de la maladie de Parkinson C) La chlorpromazine (Largactil®) peut entraîner une akathisia D) Les butyrophénonas peufnt causer des dyskinésies E) Les phenothiazines neuroleptiques sont source d'hypotension orthostatique @2 ACD @3 @1 335- A propos des benzodiazépines A) elles n'ont pas d'activité anxiolytique B) elles sont utilisées comme hypnotiques C) elles ont une activité anti- convulsivante D) ce sont de bons antidépresseurs E) elles sont totalement dénuées du risque de pharmacodé pendance @2 BC @3 @1 336- Les effets indésirables suivants peuvent apparaître lors de l'usage prolongé des barbituriques A) Tolérance croisée afc l'effet d'autres hypnotiques B) Hémorragies en cas d'association avec les antivitamines K C) Accélération du catabolisme des oestrogènes D) Convulsions en cas d'arrêt brusque chez un patient épileptique E) Apparition progressive d'une tolérance de même degré pour l'effet hypnotique et pour l'action dépressif respiratoire @2 ACD @3 @1 337- A propos des antiépileptiques A) la phénytoïne peut induire son propre catabolisme B) la primidone est métabolisée en phénobarbital C) le valproate de sodium est actif sur toutes les formes d'épilepsie D) la phénytoïne peut causer un hypertrophie gingivale E) l'éthosuccimide est utilisé comme traitement du petit mal-absence @2 ABCDE @3 @1 338- Les principes actifs suivants peuvent induire des convulsions A) le camphre B) les anti-dépresseurs tricycliques C) la théophylline D) le clonazépam (Rivotril®) E) l'aspirine @2 ABCD @3 @1 339- Le blocage des récepteurs cholinergiques centraux A) par l'atropine, peut entraîner de l'agitation et des délires B) peut provoquer des nausées et des vomissements C) par la scopolamine, peut altérer la mémoire à court terme D) par la muscarine, peut être levé par un anticholinestérasique E) par le trihéxyphénidyle (Artane®), peut diminuer le tremblement parkinsonien @2 ACDE @3 @1 340- Les interactions suivantes peuvent se produire chez les patients traités par des IMAO de première génération A) poussée hypertensif après prise de L-DOPA B) diminution de l'effet hypertenseur des inhibiteurs de l'enzyme de conversion C) hypotension après l'ingestion d'aliments contenant de la tyramine D) diminution de l'effet des anti- inflammatoires non stéroïdiens E) potentialisation des effets indésirables de la péthidine (Dolosal) @2 AE @3 @1 341- Les antidépresseurs tricycliques A) n'ont pas d'effets indésirables sur le coeur B) favorisent la survenue des convulsions C) sont communément utilisés en association afc les IMAO de première génération dans le traitement des dépressions endogènes D) peufnt provoquer une sécheresse de la bouche et une vision floue E) peuvent être cause d'hypotension orthostatique @2 BDE @3 @1 342- A propos des neuroleptiques injectables à action prolongée A) ils doivent être injectés en intramusculaire profonde B) l'hyperthermie maligne est particulièrement graf afc ces derniers C) ils ne nécessitent jamais la prescription d'antiparkinsoniens D) ce sont des esters d'acide gras E) les concentrations sanguines sont beaucoup plus faibles qu'avec les formes à action immédiate @2 ABDE @3 @1 343- A propos des sels de lithium A) ils doivent être administrés dès les premiers symptômes dépressifs B) la lithiémie doit être vérifiée régulièrement pendant toute la durée du traitement C) leur administration continue ne doit pas dépasser un an D) ils doivent être associés à une contraception chez la femme jeune E) leur élimination est essentiellement hépatique @2 BD @3 @1 344- Parmi les effets secondaires du lithium, on doit surtout compter avec son action A) sur la fonction ovarienne B) sur l'hypophyse C) sur le SNC D) sur la thyroïde E) sur le pancréas @2 CD @3 @1 345- Les signes de surdosage en sels de lithium sont A) contractions musculaires et difficulté à écrire B) hyperthermie C) syndrome pseudo-cérébelleux D) apathie E) hyper-réflexie @2 ACDE @3 @1 346- La phénytoïne (Dihydan®) A) est contre-indiquée lors des troubles du rythme provoqués par les digitaliques B) provoque une dépression respiratoire supérieure aux barbituriques C) entraîne une hyperplasie gingivale D) est un inducteur enzymatique hépatique E) est dénuée de toxicité cérébelleuse @2 CD @3 @1 347- Les butyrophénones A) n'ont pas d'effet démontré sur l'agressivité animale B) sont actifs sur toutes les psychoses C) sont efficaces dans le traitement des dépressions endogènes D) n'induisent pas un vrai syndrome parkinsonien E) peufnt être utilisées dans la neuroleptanalgésie @2 E @3 @1 348- Le triazolam (Halcion®) A) est un puissant agent sédatif B) est sans effet sur la motilité spontanée des animaux C) est parasympatholytique D) est antidépresseur E) peut être utilisé sans précaution dans la myasthénie @2 A @3 @1 349- La maladie de Parkinson entraîne, de façon progressive, un handicap moteur. Les symptômes peuvent être améliorés par A) les benzodiazépines B) les phénothiazines C) l'amantadine (Mantadix®) D) le phénobarbital (Gardénal®) E) aucun de ces médicaments @2 C @3 @1 350- En utilisant le théralène® sirop (alimémazine) pour endormir un nourrisson, on l'expose à A) la survenue d'une polynévrite B) l'induction de vomissements C) une dyskinésie D) un risque de toxicomanie E) un syndrome cochléo-fstibulaire @2 C @3 @1 351- Un malade sous lithium devient frileux. Que faites-vous ? A) on réduit la dose car ceci est un signe de surdosage B) on lui prescrit une hémoculture car c'est le signe d'une diminution des leucocytes C) on lui prescrit un dosage de TSH car cela peut être le signe d'une hypothyroïdie D) on arrête le traitement car ceci est un signe d'une atteinte du centre hypothalamique thermo-régulateur E) on augmente la dose car ceci est un signe annonciateur d'une crise mélancolique @2 C @3 @1 352- Les benzodiazépines A) altère la structure du sommeil plus que ne le font les autres hypnotiques B) sont de puissants inducteurs enzymatiques hépatiques C) ont une grande marge de sécurité D) n'ont pas de catabolites actifs E) ne doivent jamais être administrées aux enfants @2 C @3 @1 353- Chez les femmes sous traitement antiépileptique A) la probabilité de mettre au monde un enfant malformé est triplée B) l'antiépileptique devra être arrêté quand elles désireront un enfant C) le traitement antiépileptique doit être arrêté en cas de grossesse D) les malformations sont provoquées à la fois par la maladie et par les antiépileptiques E) la posologie des contraceptifs oraux oestroprogestatifs doit être augmentée @2 ADE @3 @1 354- A propos de la migraine A) Les amines vasoactives d'origine alimentaire peufnt déclencher une crise migraineuse B) le propranolol (Avlocardyl®) est efficace en traitement de fond C) La clonidine (Catapressan®) est efficace dans le traitement des crises D) le méthysergide (Désernil®) est à choisir en dernier parmi les traitements de fond à cause du risque de fibrose rétro péritonéale E) l'aspirine est efficace en traitement de la crise @2 ABDE @3 @1 355- II vaut mieux éviter la morphine chez les patients souffrant de A) pancréatite B) asthme C) bronchite chronique D) colique hépatique E) colique néphrétique @2 ABCDE @3 @1 356- Les médicaments suivants peuvent induire une hypotension orthostatique A) L-DOPA (Larodopa®) B) Clomipramine (Anafranil®) C) Fluoxétine (Prozac®) D) Chlorpromazine (Largactil®) E) IMAO non spécifique @2 ABDE @3 @1 357- Parmi les médicaments suivants, lesquelles peuvent provoquer une mydriase chez l'homme ? A) Morphine B) Amitriptyline (Laroxyl®) C) Phénobarbital (Gardénal®) D) Chlorpromazine (Largactil®) E) Trihexyphénidyle (Artane®) @2 BDE @3 @1 358- Le traitement de la maladie de Parkinson par la L-DOPA seule A) réduit les nausées et les vomissements B) améliore la rigidité C) peut améliorer la dépression de certains parkinsoniens D) peut causer des hallucinations et des délires E) peut induire une hypertension @2 BCD @3 @1 359- A propos des morphiniques A) La naloxone (Narcan®) est le médicament de choix des dépressions respiratoires provoquée par un surdosage morphinique B) Le surdosage en péthidine (Dolosal®) est caractérisé par un myosis C) La pentazocine (Fortal®) peut provoquer des hallucinations et des angoisses D) La méthadone induit une dépendance moins forte que l'héroïne E) La buprénorphine (Subutex®) est utile dans un contexte de substitution @2 ABCDE @3 @1 360- Parmi les effets indésirables de la morphine, on trouve A) Pharmacodépendance B) Effets antihistaminiques C) Crise hypertensif D) Contraction des sphincters lisses E) Stimulation des centres respiratoires @2 AD @3 @1 361- Parmi les indications de la morphine, on trouve A) Douleurs des fractures B) Occlusion intestinale C) Infarctus du myocarde D) Douleurs des cancers terminaux E) Insuffisance respiratoire chronique @2 ACD @3 @1 362- Dans la prévention des crises épileptiques du grand mal A) La carbamazépine (Tégrétol®) est efficace B) La phénytoïne (Dihydan®) est intéressante parce qu'elle n'est pas sédatif C) Le clonazépam (Rivotril®) est efficace D) Chez l'enfant, le valproate (Depakine®) ne doit pas être utilisé E) La primidone (Mysoline®), prodrogue du phénobarbital, est dépourvue d'effet sédatif @2 ABC @3 @1 363- La maladie de Parkinson peut être aggravée par A) le phénobarbital (Gardénal®) B) l'halopéridol (Haldol®) C) les anticholinestérasiques D) le diazépam (Valium®) E) la bromocriptine (Parlodel®) @2 BC @3 @1 364- Le lithium A) est le médicament d'urgence des accès maniaques B) peut préfnir un accès maniaque C) provoque des tremblements D) est cause de goîtres E) induit des anémies mégaloblastiques @2 BCD @3 @1 365- A propos de la chlorpromazine (Largactil®) A) elle est neuroleptique parce qu'elle stimule les récepteurs cérébraux de la dopamine B) elle possède des propriétés alpha- bloquantes C) elle peut induire un syndrome extra-pyramidal parce qu'elle est anticholinergique D) elle peut provoquer une hypothermie, notamment chez le sujet âgé E) elle est responsable d'hépatites cytolytiques grafs @2 BCD @3 @1 366- Une de vos jeunes patientes, enceinte de 1 mois, vous fait part de ses inquiétudes car elle a pris du chlordiazépoxyde (Librium®) il y a 3 semaines. Votre attitude sera A) D'évoquer avec elle la question de l'IVG B) De prescrire une échographie de morphologie en urgence C) De prescrire une amniocentèse D) De l'adresser en consultation de gynécologie E) De la rassurez en lui expliquant l'absence de risque @2 E @3 @1 367- Parmi les traitements suivants, quel est celui qui vous semble le plus logique pour traiter l'insomnie d'un schizophrène en phase productive A) Amitryptiline (Laroxyl®) B) Chlorpromazine (Largactil®) C) Oxazépam (Séresta®) D) Clozapine (Léponex®) E) Méprobamate (Equanil®) @2 B @3 @1 368- Quel est le risque majeur parce qu'irréversible, des thé rapeutiques neuroleptiques au long cours A) l'hypotension orthostatique B) la pharmacodépendance C) l'infrsion de l'humeur D) le syndrome parkinsonien E) les dyskinésies tardifs @2 E @3 @1 369- Quel usage très contestable pourrait-il être fait du sirop de Théralène® (Alimémazine, phénothiazine antihistaminique) prescrit pour soigner un urticaire dans une maison où vivent des petits enfants comme A) agent hypnosédatif pour les endormir B) antalgique pour traiter une douleur dentaire C) antinauséeux pour lutter contre le mal des transports D) antipyrétique pour faire baisser leur fièvre E) antalgique pour atténuer un mal de tête @2 A @3 @1 370- Parmi les associations médicamenteuses suivantes, l'une est formellement contre-indiquée avec les antidépresseurs tricycliques. Indiquez laquelle ? A) benzodiazépines B) 13-bloquants C) neuroleptiques incisifs D) IMAO non sélectifs E) diurétiques thiazidiques @2 D @3 @1 371- Toutes ces prescriptions sauf une peuvent corriger les effets secondaires des neuroleptiques, retrouvez laquelle ? A) anticholinergiques centraux B) stimulants de la sécrétion salivaire C) précurseurs de la sérotonine D) sympathomimétiques E) régime hypocalorique @2 C @3 @1 372- En France, dans quelle zone de concentrations doit se situer la lithiémie pour être cliniquement efficace (nous rappelons que, pour le lithium, 1 meq/l = 1 mmol/l) A) 0,2- 0,4 meq/l B) 3-6meq/l C) 30- 60 meq/l D) 0,4- 1,8 meq/l E) 0.5- 0.8 meq/l @2 E @3 @1 373- Le traitement en urgence d'un accès maniaque consiste en la prescription A) de neuroleptiques retards B) d'inhibiteurs de la mono-amine- oxydase C) de benzodiazépines injectables D) de neuroleptiques d'action rapide E) de lithium @2 D @3 @1 374- La fibrose rétropéritonéale est à craindre avec A) le propranolol (Avlocardyl®) B) le méthysergide (Désernil®) C) la tyramine D) la progestérone E) la clonidine (Catapressan®) @2 B @3 @1 375- L'activité la plus spécifique sur la crise migraineuse s'observe avec A) L'aspirine B) La caféine C) La dihydroergotamine D) L'indométhacine (Indocid®) E) L'ergotamine (Gynergène®) @2 E @3 @1 376- La dénomination commerciale de l'alprazolam est A) Mandrax® B) Tranxène® C) Loxapac® D) Chénodex® E) Xanax® @2 E @3 @1 377- Parmi les spécialités suivantes, celle qui vous semble la plus logique pour traiter l'insomnie d'un patient déprimé est A) Survector® (amineptine) B) Mogadon® (nitrazépam) C) Nozinan® (levomépromazine) D) Athymil® (miansérine) E) Phénergan® (prométhazine) @2 D @3 @1 378- L'une des affirmations suivantes est fausse pour les barbituriques, laquelle ? A) Certains figurent sur la liste des produits stupéfiants B) Ils sont inducteurs enzymatiques C) L'intoxication peut être mortelle D) Ils sont toxicomanogènes E) Ils sont utilisés dans le traitement d'une crise de panique @2 E @3 @1 379- L'un des signes suivants n'est pas un signe de surdosage en sels de lithium, lequel ? A) troubles du rythme cardiaque B) hyperthermie C) syndrome cérébelleux D) somnolence E) Syndrome polyuro-polydypsique @2 B @3 @1 380- Lorsqu'un antidépresseur, jugé inefficace après 8 jours de traitement d'un épisode mélancolique, est remplacé par un autre de la même classe, il n'est pas rare de constater que la dépression s'améliore rapidement. Quelle explication simple pouvez- vous formuler ? A) le second antidépresseur agit plus rapidement que le premier B) l'effet du second antidépresseur potentialise l'effet rémanent du premier antidépresseur C) le premier antidépresseur était inefficace D) il s'agit d'une amélioration spontanée E) le délai d'observation de 8 jours était insuffisant @2 E @3 @1 381- Parmi les traitements suivants, quel est celui qui vous semble le plus logique pour traiter l'insomnie d'un sujet anxieux ? A) Nomifensine (Alival®) B) Flunitrazépam (Rohypnol®) C) Butobarbital (Sonéryl®) D) Chlorpromazine (Largactil®) E) Alimémazine (Théralène®) @2 B @3 @1 382- Les benzodiazépines A) au contraire des barbituriques, n'induisent ni tolérance ni pharmacodépendance B) sont de puissants inducteurs des enzymes microsomaux hépatiques C) n'affectent pas l'électroencéphalogramme de sommeil D) ont un effet dépresseur respiratoire si faible qu'elles peuvent être utilisées sans danger chez les patients ayant un bronchopathie chronique obstructif décompensée E) sont parfois utilisées comme décontracturant musculaire @2 E @3 @1 383- Parmi les effets indésirables de la chlorpromazine (Largactil®), on trouve A) Réactions dystoniques B) Hallucinations C) Accès maniaque D) Anxiété E) Alopécie @2 A @3 @1 384- Les fromages fermentés "bleus" sont exclus du régime alimentaire des sujets déprimés traités par des IMAO de première génération car A) il peut en résulter une aggravation de la dépression B) il peut survenir une hypotension orthostatique post-prandiale C) ces fromages contiennent de la tyrosine libre en grande abondance D) ces fromages contiennent des composés qui inhibent le catabolisme hépatique des IMAO E) ces fromages contiennent de la tyramine qui augmente la libération de noradrénaline par les fibres orthosympathiques @2 E @3 @1 385- La L-DOPA améliore les symptômes de la maladie de Parkinson car A) elle est confrtie en dopamine dans les noyaux gris centraux B) il y a un déficit en dopamine 13- hydroxylase dans la maladie de Parkinson C) elle possède des propriétés anticholinergiques D) elle est confrtie en noradrénaline par les terminaisons des fibres orthosympathiques E) elle est un amino-acide inhibiteur de la transmission synaptique @2 A @3 @1 386- A l'examen clinique d'un malade présentant un surdosage par opiacés quel(s) signe(s) peut-on retrouver ? A 1) coma calme B 2) diarrhée C 3) pupilles en myosis D 4) agitation @2 AC @3 @1 387- Parmi les produits toxicomanogènes suivants, indiquez celui(ceux) entraînant à la fois une dépendance physique et psychique A 1) cannabis B 2) barbituriques C 3) morphine D 4) éther @2 ABC @3 @1 388- Après un traitement de plusieurs années d'une névrose d'angoisse par benzodiazépine (Valium®), que peut-on craindre lors d'une interruption brutale du traitement ? A 1) Convulsions B 2) recrudescence des angoisses C 3) insomnie D 4) troubles du rythme cardiaque @2 ABC @3 @1 389- Le carbonate de lithium (Téralithe®) A 1) est anxiolytique B 2) est généralement efficace à une concentration plasmatique de 0,5 à 1 mmol/l C 3) est toxique vis à vis du système nerveux périphérique D 4) peut posséder une toxicité accrue en cas de régime désodé strict @2 BD @3 @1 390- Parmi les inconvénients à prescrire des barbituriques aux sujets âgés (par comparaison aux sujets d'âge moyen), vous retenez A 1) la survenue d'effets paradoxaux B 2) une durée d'action souvent prolongée C 3) le risque accru de dépression respiratoire D 4) la survenue d'hallucinations @2 ABC @3 @1 391- Quelles sont les propriétés des barbituriques qui conditionnent essentiellement leur toxicité aigue A 1) ils peufnt passer la barrière hématoencéphalique B 2) ils dépriment les centres cellulaires cardiaques C 3) ils sont dépresseurs respiratoires D 4) ce sont de puissants inducteurs enzymatiques hépatiques @2 AC @3 @1 392- Parmi les propriétés pharmacodynamiques suivantes, quelles sont celles qui appartiennent aux antidépresseurs tricycliques A 1) convulsivants B 2) analgésiques C 3) induction de troubles du rythme et de la conduction D 4) cholinergiques @2 ABC @3 @1 393- Le traitement antihypertenseur d'un sujet maniaco-dépressif hypertendu est délicat car A 1) l'utilisation des diurétiques est dangereuse sous lithium B 2) la diurèse est augmentée sous lithium C 3) les IMAO potentialisent les amines biogènes D 4) le lithium potentialise les antihypertenseurs @2 AC @3 @1 394- Les contre-indications du Largactil® (chlorpromazine) sont A 1) le glaucome à angle fermé B 2) les antécédents familiaux d'hyperthermie maligne C 3) l'adénome prostatique D 4) le coma éthylique @2 ABCD @3 @1 395- L'imipramine (Tofranil®) A 1) possède un effet sédatif B 2) est efficace dans les dépressions endogènes C 3) n'est efficace comme antidépresseur qu'après plusieurs semaines de traitement D 4) provoque une euphorie chez le sujet normal @2 ABC @3 @1 396- Un antidépresseur tricyclique peut réactiver le délire d'un patient schizophrène traité A 1) en provoquant un syndrome parkinsonien B 2) en créant un état subconvulsif C 3) en levant l'inhibition psychomotrice D 4) en inhibant le recaptage de la dopamine @2 D @3 @1 397- La prise régulière de phénobarbital (Gardénal®) peut être responsable de A 1) ostéomalacie B 2) bronchospasme C 3) douleurs articulaires D 4) troubles du rythme @2 AC @3 @1 398- La diphénylhydantoïne (Dihydan®) A 1) est efficace dans l'épilepsie généralisée B 2) peut provoquer des thrombopénies C 3) est utilisée en cas de troubles du rythme consécutifs à une intoxication digitalique D 4) est un inducteur enzymatique @2 ABCD @3 @1 399- Concernant les antiépileptiques A 1) la carbamazépine (Tégrétol®) est un antiépileptique majeur spécifique de l'épilepsie temporale B 2) le diazépam (Valium®) est un antiépileptique mineur actif sur toutes les formes d'épilepsies C 3) le phénobarbital (Gardénal®) est un antiépileptique majeur actif sur toutes les formes d'épilepsies D 4) L'éthosuccimide (Zarontin®) est un antiépileptique majeur spécifique du Petit Mal Absence @2 ABCD @3 @1 400- Les neuroleptiques sont efficaces en cas de A 1) paranoïa B 2) paraphrénie délirante C 3) psychose maniaco-dépressive D 4) schizophrénie @2 D @3 @1 401- Les barbituriques possèdent les propriétés pharmacologiques suivantes A 1) effet anticonvulsivant B 2) effet antalgique C 3) effet inducteur enzymatique D 4) effet anesthésique local @2 AC @3 @1 402- Les benzodiazépines possèdent les effets pharmacologiques suivants A 1) effet sédatif B 2) effet myorelaxant C 3) effet anti-convulsivant D 4) effet amnésiant @2 ABCD @3 @1 403- Parmi les substances suivantes, indiquez celle(s) qui augmente(nt) la teneur en noradrénaline dans la fente synaptique A 1) clonidine (Catapressan®) B 2) imipramine (Tofranil®) C 3) chlopromazine (Largactil®) D 4) amineptine (Survector®) @2 BD @3 @1 404- Les sels de lithium peuvent provoquer le ou les effets indé sirables suivants A 1) hypothyroïdie B 2) tremblements des extrémités C 3) syndrome polyuro-polydypsique D 4) leucocytopénie @2 ABC @3 @1 405- Les propriétés dopaminolytiques des neuroleptiques sont à l'origine du ou des effet(s) suivant(s) A 1) action antivomitif B 2) syndrome parkinsonien C 3) syndrome aménorrhée-galactorrhée D 4) prise de poids @2 ABCD @3 @1 406- Un sujet sous traitement antibiotique à large spectre pour une septicémie à staphylocoques présente une diarrhée, aigue, massive avec fièvre et sang dans les selles. A quoi pensez-vous ? A) à une diarrhée d'origine staphylococcique B) à une diarrhée par rota virus C) à une colite pseudomembraneuse D) à une amibiase E) à une diarrhée par malabsorption @2 C @3 @1 407- L'endocardite infectieuse à streptocoques peut se traiter par A) Tétracyclines B) aminosides seuls C) macrolides seuls D) B-lactamines + aminosides E) aminosides + macrolides @2 D @3 @1 408- Les fluoroquinolones A) sont utilisables chez la femme enceinte B) peuvent provoquer des crises épileptiformes C) sont à éviter chez le sujet déficient en G6PD D) sont contre-indiquées chez le sujet insuffisant rénal E) ont un index thérapeutique étroit @2 BC @3 @1 409- Parmi les associations suivantes avec la clarithromycine (Zéclar®), retrouvez celle(s) constituant une contre-indication A) l'ergotamine (Gynergène®) B) la carbamazépine (Tégrétol®) C) le cisapride (Prepulsid®) D) la ciclosporine (Sandimmun®) E) la digoxine (Digoxine®) @2 ABCDE @3 @1 410- La colite pseudo-membraneuse survient plus fréquemment à la suite d'un traitement antibiotique avec des A) céphalosporines de 3ème génération B) aminosides C) glycopeptides D) fluoroquinolones E) imidazolés @2 AD @3 @1 411- Chez l'homme, l'utilisation simultanée de cilastatine renforce l'activité microbiologique de A) Ticarcilline (Ticarpen®) B) Amikacine (Amiklin®) C) Imipénème (Tiénam®) D) Erythromycine E) Isoniazide (Rimifon®) @2 C @3 @1 412- La pharmacocinétique des fluoroquinolones se caractérise par A) une possibilité d'absorption digestive B) une forte liaison aux protéines plasmatiques C) un effet de ler passage hépatique important D) une pénétration tissulaire élevée E) une élimination rénale perturbée par le probénécide @2 ADE @3 @1 413- La pharmacodynamie des fluoroquinolones se caractérise par A) une activité limitée aux entérobactéries B) une bactéricidie de nature concentration-dépendante sur tous les germes C) une activité anti pseudomonas marquée D) une activité anti haemophilus faible E) une synergie avec les céphalosporines @2 CE @3 @1 414- les aminosides A) sont bactéricides par altération de la synthèse de la paroi bactérienne B) ont un index thérapeutique étroit C) ont un spectre antibactérien sensiblement identique D) sont fréquemment prescrits dans l'endocardite bactérienne E) sont efficacement associés aux tétracyclines @2 BCD @3 @1 415- L'acide clavulanique renforce l'activité microbiologique de A) Rifampicine (Rifadine®) B) Nétilimicine (Nétromicine®) C) Ofloxacine (Oflocet®) D) Amoxicilline (Clamoxyl®) E) Amikacine (Amiklin®) @2 D @3 @1 416- Vous utilisez un aminoside dans le traitement d'une endocardite. Quels sont les éléments de surveillance qui vous semblent nécessaires ? A) audiogramme B) fonction rénale C) dosages sanguins de l'antibiotique D) transaminases E) pouvoir bactéricide du sérum @2 ABC @3 @1 417- En cas de déficit en G6PD, les molécules suivantes sont contreindiquées A) Thiamphénicol (Thiophénicol®) B) Sulfadiazine (Adiazine®) C) Gentamicine (Gentalline®) D) Vancomycine (Vancocin®) C) Ciprofloxacine (Ciflox®) @2 BC @3 @1 418- En cas d'anesthésie générale, les molécules suivantes sont a priori contre-indiquées A) Bacampicilline (Penglobe®) B) Nitrofurantoïne (Furadoïne®) C) Josamycine (Josacine®) D) Amikacine (Amiklin®) E) Thiamphénicol (Thiophénicol®) @2 D @3 @1 419- En cas d'insuffisance rénale, quels sont les antibiotiques dont la posologie doit être modifiée afin de compenser la diminution de leur clairance totale A) Amikacine (Amiklin®) B) Erythromycine C) Vancomycine (Vancocin®) D) Ofloxacine (Oflocet®) E) Amoxicilline (Clamoxyl®) @2 ACD @3 @1 420- En cas d'allaitement maternel, les molécules suivantes sont contreindiquées A) Doxycycline (Vibramycine®) B) Thiamphénicol (Thiophénicol®) C) Amoxicilline (Clamoxyl®) D) Sulfamétoxazole-Triméthoprime (Bactrim®) E) Ofloxacine (Oflocet®) @2 ABDE @3 @1 421- Staphylococcus méti-R est classiquement sensible à A) Fosfomycine (Fosfocine(D) B) Oxacilline (Bristopen®) C) Péfloxacine (Péflacine®) D) Imipenem (dans Tiénam®) E) Rifampicine (Rifadine®) @2 ACE @3 @1 422- A propos du cotrimoxazole (Bactrim®) A) Les sulfamides peuvent potentialiser le tolbutamide B) les sulfamides peuvent provoquer une photosensibilation C) les sulfamides sont métabolisés comme l'isoniazide D) C'est une association triméthoprime-sulfaméthoxazole E) Son efficacité reste globalement conservée sur la majorité des germes sensibles malgré une forte prescription @2 ACDE @3 @1 423- La pénicilline G A) pourrait être utilisée par voie orale chez le nouveau-né B) est excrétée très rapidement par voie urinaire chez le nouveau-né C) est normalement utilisée par voie parentérale D) a une excrétion urinaire qui peut être ralentie par le probénécide E) peut se prescrire chez les sujets présentant une hypersensibilité au Claforan® (céfotaxime) @2 ACD @3 @1 424- Le thiamphénicol (Thiophénicol®) A) passe la barrière hémato- encéphalique B) doit être administré par voie parentérale C) est contre-indiqué chez le nouveau-né D) peut induire une aplasie médullaire E) peut provoquer une coloration de l'émail dentaire du jeune enfant @2 ACD @3 @1 425- Parmi les antibiotiques suivants, retrouvez celui ou ceux ayant un pouvoir bactéricide marqué A) les sulfamides B) Les tétracyclines C) les aminosides D) les phénicolés E) la rifampicine @2 CE @3 @1 426- Parmi les couples germe- antibiotique suivants, retrouvez la ou les situations de bonne sensibilité microbiologique A) les bacilles Gram-négatif et la vancomycine (Vancocin®) B) les spirochètes à la pénicilline G C) les staphylocoques Méti-R à l'amikacine (Amiklin®) D) les chlamydiaes à la doxycycline (Vibramycine(D) E) les anaérobies stricts au métronidazole (Flagyl®) @2 BDE @3 @1 427- Les conséquences d'une antibiothérapie peuvent être A) le masquage d'une autre infection B) la diminution de la synthèse de la vitamine K par la flore intestinale C) un syndrome de malabsorption D) le développement d'une infection opportuniste E) le développement de candidoses @2 ABCDE @3 @1 428- Les associations d'antibiotiques sont prescrites A) pour éviter l'émergence de germes résistants B) pour obtenir une synergie antibactérienne C) pour diminuer les doses d'un antibiotique à marge thérapeutique étroite chez un sujet à risque toxique D) pour élargir le spectre d'activité dans le cas d'infections mixtes E) pour éviter les effets indésirables @2 ABCD @3 @1 429- L'antibiothérapie prophylactique est justifiée A) pour prévenir la rechute de rhumatisme articulaire aigu B) pour prévenir les rechutes de glomérulonéphrite aiguë C) dans le cas d'épidémies de méningite cérébrospinale D) pour prévenir les endocardites bactériennes après soins dentaires chez le patient atteint de valvulopathie E) pour prévenir la gangrène gazeuse en cas d'amputation d'une jambe broyée @2 ACDE @3 @1 430- Les B-lactamines A) possèdent globalement le même spectre de groupe B) sont actives principalement sur les germes en phase exponentielle de croissance C) peuvent être moins efficaces en présence de tétracyclines D) sont toutes détruites par l'acidité gastrique E) possèdent un effet post- antibiotique marqué sur les B-Gram (-), ce qui autorise une dose unique par jour @2 BC @3 @1 431- Parmi les principaux germes contre lesquels on utilise l'association amoxicilline-acide clavulanique (Augmentin®), on trouve A) pneumocoque B) staphylocoque Méti R C) Haemophylus B-lactamase + D) Haemophylus B-lactamase - E) Staphylocoque B-lactamase + @2 CE @3 @1 432- A propos des aminosides A) Leur suivi thérapeutique repose sur deux prélèvements sanguins, l'un au pic comme indice d'efficacité,l'autre en résiduelle comme indice de toxicité B) l'association gentamicine (Gentalline®)- ceftriaxone (Rocéphine®) expose le patient à un risque hépatotoxique important C) Ils constituent le choix thérapeutique de première intention dans le traitement des méningites D) l'otoxicité possède un caractère irréversible alors que la néphrotoxicité peut régresser à l'arrêt d'un traitement par aminosides E) la néomycine est-réservée à la voie générale @2 AD @3 @1 433- La streptomycine A) pourrait être utilisée seule pour le traitement de la tuberculose B) possède une ototoxicité irréversible C) traversant le placenta, est potentiellement ototoxique chez le foetus D) l'ototoxicité peut être détectée par l'audiogramme avant qu'elle ne se manifeste cliniquement E) n'induit qu' exceptionnellement de réaction allergique @2 BCD @3 @1 434- Le thiamphénicol (Thiophénicol®) A) peut être utilisé en cas de méningite sévère à H. influenzae B) est le traitement de choix de la bronchite aiguë en raison de son activité sur H. influenzae C) provoque une anémie aplasique avec une fréquence d'environ 1/50 000 D) est la cause d'une dépression médullaire qui est dose-dépendante E) est la cause du syndrome gris du nouveau-né @2 ACDE @3 @1 435- Les cyclines A) peuvent endommager les bourgeons dentaires du foetus lorsqu' elles sont données à la mère après le premier trimestre de grossesse B) sont plutôt bactériostatiques que bactéricides C) sont actives sur mycoplasma pneumoniae D) n'offrent aucun avantage thérapeutique prouvé lors d'association à une autre classe d'antibiotiques E) doivent être administrées avec des laitages pour améliorer leur tolérance digestive @2 ABCD @3 @1 436- Les cyclines peuvent provoquer A) une acidose métabolique en cas de consommation de tétracyclines naturelles au delà de leur date de péremption B) une diminution de la fréquence des caries C) une photosensibilisation en cas d'exposition solaire ou aux UV D) des surinfections par les levures E) une hypertension intracrânienne en cas d'association aux dérivés rétinoïdes par voie générale @2 ACDE @3 @1 437- A propos des médicaments antifongiques A) la nystatine (Mycostatine®) est préférable à l'amphotéricine B pour l'administration parentérale B) l'amphotéricine B (Fungizone®) a une longue demi-vie et son excrétion se prolonge plusieurs semaines après la fin du traitement C) L'amphotéricine B peut être néphrotoxique D) la griséofulvine (Griséfuline®) est un traitement de deuxième intention des candidoses E) la griséofulvine prévient l'infection des couches cornées néoformées par les dermatophytes @2 BCE @3 @1 438- L'association sulfaméthoxazole- triméthoprime (Bactrim®) A) est efficace parce que deux réactions enzymatiques successives du métabolisme de l'acide folique sont inhibées B) est moins toxique que le sulfaméthoxazole utilisé seul C) peut provoquer une anémie macrocytaire qui peut être traitée avec succès par l'acide folique sans altérer considé rablement l'effet thérapeutique D) est bactéricide quoique chacun de ses composants soit bactériostatique E) est indiqué en traitement préventif de la pneumocystose du patient immunodéprimé @2 ACDE @3 @1 439- Les céphalosporines de troisième génération A) sont généralement très actives sur les cocci-gram plus B) sont généralement actives sur E. Coli, klebsiella et Proteus mirabilis C) peuvent provoquer des colites pseudo-membraneuses D) peuvent être utilisée sans risque en cas d'allergie à la pénicilline E) constituent le traitement de choix des infections des tissus mous provoquées par des streptocoques ou des staphylocoques @2 BC @3 @1 440- Une pénicilline du groupe A (ampicilline et apparentés) A) traite rapidement l'angine de Vincent B) est utile dans le traitement de la mononucléose infectieuse C) est remarquablement efficace dans la coqueluche D) est le traitement de choix de la maladie, du légionnaire E) est utile dans le traitement de la syphilis @2 AE @3 @1 441- L'isoniazide (Rimifon®) A) est plus efficace sur M. tuberculosis que ta streptomycine B) est moins efficace au plan antibactérien chez tes acé tyleurs tents que chez tes acétyleurs rapides C) induit plus fréquemment des neuropathies périphériques chez les acétyleurs tents D) induit moins fréquemment des neuropathies périphériques lorsqu'on lui associe du pyridoxal E) est moins hépatotoxique chez tes acétyleurs tents que chez les acétyleurs rapides @2 ACDE @3 @1 442- L'éthambutol (Myambutol®) A) possède un targe spectre antibactérien B) peut être utilisé seul, en dehors d'un traitement antituberculeux C) est l'antituberculeux te plus hépatotoxique D) peut provoquer une névrite optique rétrobulbaire d'expression variable E) est utilisable au cours de ta grossesse @2 DE @3 @1 443- Pour le traitement par voie orale d'une candidose intestinale, quel est l'antibiotique (ou la classe d'antibiotiques) a priori le plus indiqué en raison de son spectre d'activité et de sa pharmacocinétique ? A) Amikacine (Amiklin(D) B) Sutfaguanidine (Ganidan®) C) kétoconazole (Nizoral®) D) mycostatine (Nystatine®) E) griséofulvine (Griséfuline®) @2 D @3 @1 444- Parmi les antibiotiques suivants, quel est celui dont la résorption intestinale est la plus faible A) Amoxicilline (Clamoxyl®) B) Doxycycline (Vibramycine®) C) Cofactor (Atfatit®) D) Josamycine (Josacine®) E) Vancomycine (vancocin®) @2 E @3 @1 445- Parmi les antibiotiques suivants, lesquelles peuvent induire des neuropathies périphériques A) aminosides B) Nitrofurantoïne (Furadoïne®) C) Tétracycline D) isoniazide (Rimifon) E) spiramycine (Rovamycine®) @2 BD @3 @1 446- La minocycline (Minocine®) est active in vitro sur la plupart des A) Chlamydias B) Méningocoques C) Toxoplasme D) Clostridies E) Entérocoques @2 ABCD @3 @1 447- Haemophilus influenzae est généralement sensible in vitro A) aux Aminosides B) aux Aminopénicillines C) au Cotrimoxazole (Bactrim®) D) aux Cyclines E) aux Fluoroquinolones @2 ABCE @3 @1 448- Dans le traitement d'une pneumopathie aiguë pneumococcique, vous pouvez prescrire A) par un aminoside seul B) par la pénicilline G ou une pénicilline V C) par une céphalosporine de 3ème génération D) par un sulfamide E) par un phénicolé @2 BC @3 @1 449- On peut utiliser sans inconvénient majeur les molécules suivantes au cours du premier trimestre de la grossesse A) Spiramycine (Rovamycine®) B) Thiamphénicol (Thiophénicol®) C) Colistine (Colimycins®) D) Céfotaxime (Claforan®) E) Cotrimoxazole (Bactrim®) @2 ACD @3 @1 450- Pseudomonas aeruginosa est classiquement sensible à A) Pipéracilline (Pipérilline®) B) Vancomycine (Vancocin®) C) Ofloxacine (Oflocet®) D) Amoxicilline associée à Acide Clavulanique (Augmentin®) E) Thiamphénicol (Thiophénicol®) @2 AC @3 @1 451- Bacteroïdes fragilis est classiquement sensible à A) Amoxicilline (Clamoxyl®) B) Amoxicilline + Acide Clavulanique (Augmentin®) C) Métronidazole (Flagyl®) D) Ciclosporine (Sandimmun®) E) Imipénem (Tiénam®) @2 CE @3 @1 452- Staphylococcus Méti-R est classiquement sensible à A) Rifampicine (Rifadine®) B) Fosfomycine (Fosfocine®) C) Oxacilline (Bristopen®) D) Imipénem (Tiénam®) E) Péfloxacine (Péflacine®) @2 ABE @3 @1 453- Parmi les antibiotiques suivants, quels sont ceux qui sont utilisables dans la décontamination intestinale A) vancomycine (Vancocin(D) B) ciprofloxacine (Ciflox®) C) néomycine D) colistine (Colimycins®) E) métronidazole (Flagyl®) @2 ACD @3 @1 454- L'ampicilline (Totapen®) A) diffuse bien dans le LCR lors des méningites B) pénètre très peu dans l'os C) est un antibiotique de choix des infections urinaires D) se concentre sous forme active dans la bile E) est contre indiquée chez le nourrisson de moins de 5 mois @2 ABCD @3 @1 455- Quelles sont, parmi les situations suivantes, celles qui contreindiquent l'emploi d'un sulfamide antibactérien ? A) Déficit en glucose 6 phosphate desyhdrogénase B) Grossesse C) Allaitement D) Prématuré E) Sujet âgé @2 ABCD @3 @1 456- Pour traiter une angine streptococcique on peut utiliser A) Pénicilline V (Oracilline®) B) Erythromycine C) Cyclines D) Quinolones non fluorées E) Aminosides @2 AB @3 @1 457- A propos de la résistance des bactéries aux antibiotiques A) La résistance des germes à Gram négatif vis à vis des B-lactamines est de nature tant chromosomique que plasmidique B) L'inactivation enzymatique est le mode de résistance le plus habituel avec les Aminosides C) La mise en évidence d'une résistance plasmidique demeure exceptionnelle avec la famille des Fluoroquinolones D) Une modification de perméabilité de la paroi des streptocoques est le mode de résistance croisée le plus fréquent avec le groupe Macrolides-Lincosamides- Streptogramines E) La sélection de mutants résistants par un mécanisme chromosomique proscrit l'usage de la Fosfomycine en monothé rapie @2 ABCE @3 @1 458- A propos des antibiotiques suivants, quels sont ceux dont l'activité se trouve pénalisée par un abaissement de la pression partielle en oxygène (p02) au site de l'infection A) Aminosides B) Chloramphénicol C) Glycopeptides D) Isoniazide E) Fluoroquinolones @2 ACE @3 @1 459- Parmi les espèces bactériennes suivantes, quelles sont celles qui sont naturellement résistantes aux Aminosides A) E. Coli B) Entérocoques C) S. Marcescens D) KIebsiella E) Streptocoques @2 BE @3 @1 460- A propos de l'association amoxicillinE) acide clavulanique (Augmentin) A) On obtient une association synergique par addition des pouvoirs bactéricides de chacun des deux composés B) La demi-vie d'élimination de l'acide clavulanique est identique à celle de l'Amoxicilline C) Le gain en spectre d'activité est particulièrement net vis à vis des germes à Gram négatif D) L'acide clavulanique se comporte comme un substrat suicide de sa protéine cible E) L'addition de l'acide clavulanique permet de diminuer les CMI habituellement observées avec l'Amoxicilline seule @2 CDE @3 @1 461- A propos des fluoroquinolones A) Elles désorganisent la structure de l'ADN en se liant à l'ADN gyrase B) Leur effet bactéricide vis à vis des germes à Gram positif est plus puissant que celui observé vis à vis des germes à Gram négatif C) Les CMI des fluoroquinolones sont peu sensibles aux écarts de pH et/ou de p02 au voisinage du foyer bactérien D) Une mutation portant sur la structure de la gyrase induit une résistance croisée Fluoroquinolones- Aminosides E) Une mutation portant sur la perméabilité membranaire induit une résistance croisée Fluoroquinolones- thiamphénicol @2 AE @3 @1 462- Parmi les antibiotiques suivants, indiquer ceux pour lesquels une mutation portant sur la perméabilité membranaire peut se traduire par une moindre pénétration intra-cellulaire à l'origine d'une résistance de la bactérie A) Aminosides B) Fluoroquinolones C) Cyclines D) Thiamphénicol E) Macrolides @2 ABCDE @3 @1 463- Parmi les dérivés anti- infectieux suivants, quels sont ceux dont le point d'impact est l'ergostérol ? A) Kétoconazole (Nizoral®) B) Amphotéricine B (Fungizone®) C) 5-Fluorocytosine (Ancotil®) D) Griséofulvine (Griséfuline®) E) Vidarabine (Vira-A®) @2 AB @3 @1 464- La rifampicine (Rifadine(D) A) est l'antibiotique de choix pour traiter une tuberculose chez un cirrhotique ascitique B) améliore la tolérance hépatique de l'isoniazide (Rimifon®) C) colore en rouge-orangé les urines D) peut être utilisée chez la femme sous contraception oestro progestative mini dosée E) est utilisable chez la femme enceinte bien que tératogène chez l'animal @2 CE @3 @1 465- Le valaciclovir (Zelitrex®) est un ester de valine et d'aciclovir. Cette modification chimique se traduit par A) Une meilleure biodisponibilité par voie orale B) Une demi-vie d'élimination plus longue C) Une absence de métabolisation D) Une réduction des doses journalières E) Une plus grande puissance antivirale @2 AD @3 @1 466- En cas d'insuffisance rénale importante, quels sont les antibiotiques dont la posologie doit être ajustée par des dosages sanguins afin d'améliorer leur sécurité d'emploi ? A) Amikacine B) Erythromycine C) Vancomycine D) Ofloxacine E) Ampicilline @2 ACD @3 @1 467- A propos des fluoroquinolones, retrouvez les propositions exactes A) il existe une possibilité d'absorption digestive B) il existe un risque allergique en cas d'exposition au soleil ou aux rayons UV C) il existe un risque d'interaction médicamenteuse avec les sels de fer D) leur utilisation est très discutable chez l'enfant de moins de 15 ans E) leur prescription sans restriction est possible chez la femme qui allaite @2 ABCD @3 @1 468- Devant un tableau d'effets indésirables associant anémie, neutropénie, douleurs musculaires et éruption cutanée, vous considérez comme hautement probable l'implication du ou des médicaments antiviraux suivants A) Foscarnet (Foscavir®) B) Aciclovir (Zovirax®) C) Zidovudine (Rétrovir®) D) Indinavir (Crixivan®) E) Didanosine (Videx®) @2 C @3 @1 469- Pour quel(s) germe(s) pourriez- vous justifier l'utilisation de l'association amoxicillinE) acide clavulanique (Augmentin®) ? A) Enterobacter cloacae B) Streptococcus pneumoniae C) Staphylococcus aureus D) Klebsiella pneumoniae E) Mycobacterium tuberculosis @2 ACD @3 @1 470- Parmi les associations antibactériennes suivantes, lesquelles vous semblent constituer un choix logique A) SulfaméthoxazolE) Triméthoprime B) Chloramphénicol- Sulfadiazine C) AmoxicillinE Acide clavulanique - Céfaclor D) GentamicinE CeftriaxonE Amphotéricine B E) OfloxacinE Vancomycine @2 ADE @3 @1 471- A propos de la charge virale du VIH, retrouvez les propositions exactes A) Elle reflète l'intensité de la destruction des lymphocytes CD4+ B) Elle se mesure en nombre de copies/ml, encore exprimée en log10 C) C'est un outil de surveillance de l'efficacité du traitement D) Le traitement antirétroviral est considéré efficace à partir d'une baisse de la charge virale d'au moins 0.5 log E) Il ne semble pas exister de relation entre l'importance de la réduction de la charge virale et le risque d'émergence de souches virales résistantes @2 ABCD @3 @1 472- Parmi les associations d'antirétroviraux suivantes, retrouvez celles qui sont potentiellement antagonistes et/ou déjà contre-indiquées ? A) Zidovudine (AZT, Rétrovir®) + Stavudine (d4T, Zérit®) B) Zidovudine (AZT, Rétrovir®) + Didanosine (ddI, Videx®) C) Stavudine (d4T, Zérit®) + Zalcitabine (ddC, Hivid®) D) Didanosine (ddI, Videx®) + Stavudine (d4T, Zérit®) E) Zalcitabine (ddC, Hivid®) + Lamivudine (3TC, Epivir®) @2 ACE @3 @1 473- Dans la famille thérapeutique des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse, retrouver les principaux effets indésirables rencontrés A) Hématotoxicité B) Pancréatite C) Hépatotoxicité D) Neuropathie périphérique E) Troubles du rythme @2 ABCD @3 @1 474- Dans la famille thérapeutique des inhibiteurs de la protéase virale, retrouver les principaux effets indésirables rencontrés A) Hématotoxicité B) Pancréatite C) Troubles digestifs D) Neuropathie périphérique E) Troubles du rythme @2 CD @3 @1 475- A propos des antifongiques, retrouvez les propositions exactes A) Le fluconazole est inutilisable par voie orale B) l'amphotéricine B a une longue demi-vie et son excrétion se prolonge plusieurs semaines après la fin du traitement C) L'amphotéricine B peut être néphrotoxique D) la griséofulvine est un traitement de deuxième intention des candidoses E) l'association dérivés azolés- Amphotéricine B constitue ne situation potentiellement antagoniste @2 BCE @3 @1 476- En France, la dose usuelle d'isoniazide (Rimifon®) est de l'ordre de 5 mg/kg/jour. Si vous respectez cette posologie chez un patient asiatique, que risquez-vous d'observer A) Une réponse thérapeutique probablement rapide car cette posologie est trop forte pour cette population B) Une paresthésie distale signant une neurotoxicité par surdosage C) Une hépatotoxicité d'autant plus probable en cas d'association à la rifampicine D) Une bonne tolérance de ce traitement car les Asiatiques ont généralement une activité sulfotransférase hépatique plus importante que les Européens E) Des concentrations circulantes d'isoniazide plus faibles que celles normalement attendues chez les européens @2 CE @3 @1 477- Parmi les molécules antibiotiques suivantes, retrouvez celles qui possèdent les caractéristiques suivantes - puissant effet bactéricide sur les bactéries à Gram négatif - toxicité rénale - marge thérapeutique faible - association synergique avec les B-lactamines - mécanisme d'action s'exerçant sur les sous-unités ribosomales bactériennes A) Rifampicine (Rifadine®) B) Gentamicine (Gentalline®) C) Vancomycine (Vancocine®) D) Ciprofloxacine (Ciflox®) E) Isoniazide (Rimifon) @2 B @3 @1 478- Parmi les associations suivantes, lesquelles ont été validées dans l'éradication d'Hélicobacter pylori dans le traitement de l'ulcère gastroduodénal ? A) ClarithromycinE) Acide clavulaniquE) Oméprazole B) ClarithromycinE) AmoxicillinE) Oméprazole C) VancomycinE) SucralfatE) Cimétidine D) MétronidazolE) ClarithromycinE) Oméprazole E) ErythromycinE) ClarithromycinE) Ranitidine @2 BD @3 @1 479- Parmi les structures cellulaires suivantes du VIH, indiquez celles qui constituent les cibles pharmacologiques de l'association AZT-indinavir ? A) Le récepteur CD4 B) La transcriptase inverse C) Protéines virales GP120 D) l'ADN proviral E) La protéase virale @2 BE @3 @1 480- La teïcoplanine (Targocid®) est une molécule de structure et d'activité voisines de A) Nitrofurantoïne B) Ofloxacine C) Vancomycine D) Chloramphénicol E) Rifampicine @2 C @3 @1 481- La charge virale, ou mesure de la concentration plasmatique de l'ARN du VIH (copies/ml), est un témoin d'activité du traitement antirétroviral. Quelles sont les valeurs de la variation de la charge virale qui correspondent à une véritable efficacité du traitement ? A) Une baisse de la charge virale d'un facteur 2 B) Une baisse de la charge virale d'un facteur 3 C) Un maintien de la charge virale à sa valeur initiale avant traitement D) Une diminution du nombre de copies/ml, exprimé en log, de 0.5 log E) Une diminution du nombre de copies/ml, exprimé en log, de 2 log @2 BD @3 @1 482- A propos des vaccinations, retrouvez la ou les propositions vraies A) La vaccination contre la rougeole est inutile au delà de 6 ans B) Le vaccin coquelucheux est un vaccin dit à germe entier constitué de suspensions de Bordetella pertussis inactivées par la châleur C) L'injection du vaccin DTcoq le même jour que celle du vaccin combiné rougeole-rubéole- oreillons expose à la survenue de convulsions D) En France, plus de 80% des médecins généralistes sont vaccinés contre l'hépatite B E) Après un schéma classique de vaccination contre le virus de l'hépatite B, près de 40% des sujets ne produisent pas assez d'anticorps anti-HBS pour atteindre des taux protecteurs @2 BCD @3 @1 483- A propos du traitement antirétroviral précoce chez un patient VIH+ asymptomatique, vous retenez comme possible A) Développement précoce de résistances aux antirétroviraux B) Suppression du risque de transmission de virus résistants C) Réduction des risques d'effets indésirables des médicaments D) Augmentation de la durée de vie des patients E) Réduction de la qualité de vie des patients en raison des contraintes des traitements @2 ACDE @3 @1 484- Parmi les associations antibactériennes suivantes, lesquelles vous semblent constituer un choix logique A) SulfaméthoxazolE- Triméthoprime B) Chloramphénicol- Sulfadiazine C) AmoxicillinE) Acide clavulanique Céfaclor D) GentamicinE- CeftriaxonE Amphotéricine B E) OfloxacinE- Vancomycine @2 ADE @3 @1 485- A propos des médicaments de la tuberculose A) Le passage à la monothérapie est possible après 3 mois de polythérapie B) L'isoniazide (Rimifon) est un puissant inducteur enzymatique des CYP-450 C) Le métabolisme de la rifampicine (Rifadine®) fait l'objet d'un polymorphisme génétique D) L'éthambutol (Myambutol®) expose au risque de neurotoxicité oculaire E) L'apparition d'une couleur rouge orange des sécrétions (urines, selles, larmes) est un effet indésirable de la rifabutine (Ansatipine®) @2 DE @3 @1 486- A propos des vaccinations A) Il peut être utile de vacciner pour la première fois un enfant âgé de 6 ans ou plus contre la rougeole B) Il est dangereux de vacciner contre les oreillons un enfant ayant déjà contracté la maladie quelques années auparavant C) Il est abusif d'isoler un enfant venant d'être vacciné contre la rubéole de l'entourage d'une femme enceinte D) Les vaccins à base de virus vivants assurent une immunité prolongée E) Dès les premiers jours de vie, la vaccination par le BCG des enfants nés dans les maternités publiques ou privées est une obligation légale @2 AC @3 @1 487- Parmi les antibiotiques suivants un seul expose au risque de polynévrite, lequel ? A) Pénicilline B) Rifampicine (Rifadine®) C) Isoniazide (Rimifon) D) Gentamicine (Gentalline®) E) Minocycline (Minocine®) @2 C @3 @1 488- Parmi les antibiotiques suivants, un seul expose au risque de purpura thrombopénique immuno allergique A) Sulfamide B) Ethambutol (Myambutol®) C) Cycline D) Macrolide E) Quinolone @2 A @3 @1 489- Parmi les antibiotiques suivants, quel est celui qui peut être prescrit avec la plus grande sécurité chez la femme enceinte ? A) Cycline B) Amoxicilline (Clamoxyl®) C) Thiamphénicol (Thiophénicol®) D) Gentamicine (Gentalline®) E) Rifampicine (Rifadine®) @2 B @3 @1 490- Parmi les antibiotiques suivants, un seul peut être utilisé sans précaution particulière chez le patient cirrhotique décompensé, lequel ? A) Rifampicine (Rifadine®) B) Péfloxacine (Péflacine®) C) Cycline D) Ampicilline (Totapen®) E) Sulfamide @2 D @3 @1 491- Le céfixime (Oroken) est un antibiotique utilisable par voie orale qui appartient à la famille des A) Quinolones B) Sulfamides C) Céphalosporines D) Macrolides E) Tétracyclines @2 C @3 @1 492- Parmi les familles d'antibiotiques suivantes, laquelle n'exerce pas son activité antibactérienne par l'intermédiaire d'une altération de la synthèse protéique ? A) polypeptides B) cyclines C) macrolides D) chloramphénicol E) aminosides @2 A @3 @1 493- Parmi les effets indésirables suivants quel est celui qui survient le plus souvent en cas de traitement par la lincomycine (Lincocine®) ? A) gastrite hémorragique B) colite hémorragique C) colite pseudo-membraneuse D) occlusion intestinale E) infarctus mésentérique @2 C @3 @1 494- Parmi les antibiotiques suivants, quel est celui qui atteint des concentrations bactéricides aux posologies habituelles A) thiamphénicol B) gentamicine C) sulfaméthoxazol D) triméthoprime E) tétracycline @2 B @3 @1 495- La teïcoplanine (Targocid®) est une molécule de structure et d'activité voisines de A) Nitrofurantoïne (Furadoïne®) B) Ofloxacine (Oflocet®) C) Vancomycine (Vancocin®) D) Thiamphénicol (Thiophénicol®) E) Rifampicine (Rifadine®) @2 C @3 @1 496- Parmi les antibiotiques suivants, Quel est celui qui peut provoquer une agranulocytose A) Ethambutol (Myambutol®) B) Thiamphénicol (Thiophénicol®) C) Cotrimoxazole (Bactrim®) D) Céfopérazone (Céfobis®) E) Minocycline (Mynocine®) @2 C @3 @1 497- Parmi les antibiotiques suivants, Quel est celui qui est source de troubles de la vision des couleurs A) Ethambutol (Myambutol®) B) Thiamphénicol (Thiophénicol®) C) Cotrimoxazole (Bactrim®) D) Céfopérazone (Céfobis®) E) Minocycline (Mynocine®) @2 A @3 @1 498- Parmi les antibiotiques suivants, Quel est celui qui provoque des troubles neurosensoriels à type de vertiges, bourdonnements d'oreilles, troubles vestibulaires A) Ethambutol (Myambutol®) B) Thiamphénicol (Thiophénicol®) C) Cotrimoxazole (Bactrim®) D) Céfopérazone (Céfobis®) E) Minocycline (Mynocine®) @2 E @3 @1 499- Parmi les antibiotiques suivants, Quel est celui qui peut induire une pancytopénie reversible dose dépendante A) Ethambutol (Myambutol®) B) Thiamphénicol (Thiophénicol®) C) Cotrimoxazole (Bactrim®) D) Céfopérazone (Céfobis®) E) Minocycline (Mynocine®) @2 B @3 @1 500- Parmi les antibiotiques suivants, Quel est celui qui possède la meilleure élimination biliaire A) Ethambutol (Myambutol®) B) Thiamphénicol (Thiophénicol®) C) Cotrimoxazole (Bactrim®) D) Céfopérazone (Céfobis®) E) Minocycline (Mynocine®) @2 D @3 @1 501- Lequel des antibiotiques suivants possède un large spectre et peut entraîner une anémie médullaire A) thiamphénicol (Thiophénicol) B) isoniazide (Rimifon®) C) lincomycine (Lincocine®) D) streptomycine (Streptomycine®) E) nitrofurantoïne (Furadantine®) @2 A @3 @1 502- Lequel des antibiotiques suivants est efficace dans la tuberculose mais peut provoquer des neuropathies A) thiamphénicol (Thiophénicol) B) isoniazide (Rimifon®) C) lincomycine (Lincocine®) D) streptomycine (Streptomycine®) E) nitrofurantoïne (Furadantine®) @2 B @3 @1 503- Lequel des antibiotiques suivants possède une bonne pénétration osseuse et une bonne efficacité contre les bactéries anaérobies y compris bactéroïdes A) thiamphénicol (Thiophénicol) B) isoniazide (Rimifon®) C) lincomycine (Lincocine®) D) streptomycine (Streptomycine®) E) nitrofurantoïne (Furadantine®) @2 C @3 @1 504- Lequel des antibiotiques suivants est efficace dans la tuberculose mais est ototoxique A) thiamphénicol (Thiophénicol) B) isoniazide (Rimifon®) C) lincomycine (Lincocine®) D) streptomycine (Streptomycine®) E) nitrofurantoïne (Furadantine®) @2 D @3 @1 505- Lequel des antibiotiques suivants est un traitement de première intention de la cystite simple mais peut provoquer des neuropathies A) thiamphénicol (Thiophénicol) B) isoniazide (Rimifon®) C) lincomycine (Lincocine®) D) streptomycine (Streptomycine®) E) nitrofurantoïne (Furadantine®) @2 E @3 @1 506- Le médicament suivant est actif dans les mycoses systémiques, très toxique après administration systémique et peu absorbé dans le tube digestif A) Amphotéricine B (Fungizone(D) B) Griséofulvine (Griséfuline®) C) Nystatine (Mycostatine®) D) Kétoconazole (Nizoral®) E) Tétracycline (Hexacycline®) @2 A @3 @1 507- Le médicament suivant active dans les onyxis à dermatophytes mais ne persiste pas dans les ongles plusieurs semaines après le traitement oral A) Amphotéricine B (Fungizone(D) B) Griséofulvine (Griséfuline®) C) Nystatine (Mycostatine®) D) Kétoconazole (Nizoral®) E) Tétracycline (Hexacycline®) @2 D @3 @1 508- Le médicament suivant est active contre le Candida albicans mais non absorbé après administration orale et n'est donc pas utilisé dans les infections systémiques A) Amphotéricine B (Fungizone(D) B) Griséofulvine (Griséfuline®) C) Nystatine (Mycostatine®) D) Kétoconazole (Nizoral®) E) Tétracycline (Hexacycline®) @2 C @3 @1 509- Le médicament suivant est active dans les onyxis à dermatophytes et persiste dans les ongles plusieurs semaines après le traitement oral A) Amphotéricine B (Fungizone(D) B) Griséofulvine (Griséfuline®) C) Nystatine (Mycostatine®) D) Kétoconazole (Nizoral®) E) Tétracycline (Hexacycline®) @2 B @3 @1 510- Le médicament suivant possède un large spectre et peut entraîner une dysgénésie dentaire chez le jeune enfant A) Amphotéricine B (Fungizone(D) B) Griséofulvine (Griséfuline®) C) Nystatine (Mycostatine®) D) Kétoconazole (Nizoral®) E) Tétracycline (Hexacycline®) @2 E @3 @1 511- Quel antibiotique suivant est indiqué dans Fièvre typhoïde A) Pénicilline G B) Erythromycine (Erythrocine®) C) Vancomycine (Vancocin®) D) Cotrimoxazole (Bactrim®) E) Thiamphénicol (Thiphénicol®) @2 E @3 @1 512- Quel antibiotique suivant est indiqué dans Pneumonie à pneumocoques A) Pénicilline G B) Erythromycine (Erythrocine®) C) Vancomycine (Vancocin®) D) Cotrimoxazole (Bactrim®) E) Thiamphénicol (Thiphénicol®) @2 A @3 @1 513- Quel antibiotique suivant est indiqué dans Maladie des légionnaires A) Pénicilline G B) Erythromycine (Erythrocine®) C) Vancomycine (Vancocin®) D) Cotrimoxazole (Bactrim®) E) Thiamphénicol (Thiphénicol®) @2 B @3 @1 514- Quel antibiotique suivant est indiqué dans Colite pseudo-membraneuse A) Pénicilline G B) Erythromycine (Erythrocine®) C) Vancomycine (Vancocin®) D) Cotrimoxazole (Bactrim®) E) Thiamphénicol (Thiphénicol®) @2 C @3 @1 515- Quel antibiotique suivant est indiqué dans Prostatite A) Pénicilline G B) Erythromycine (Erythrocine®) C) Vancomycine (Vancocin®) D) Cotrimoxazole (Bactrim®) E) Thiamphénicol (Thiphénicol®) @2 D @3 @1 516- Quel antibiotiques suivants a l'effet indésirable qui est statistiquement le plus probable dans Anémie aplasique A) Pénicilline G B) Métronidazole (Flagyl®) C) Gentamicine (Gentalline®) D) Tétracycline (Hexacycline®) E) Thiamphénicol (Thiophénicol®) @2 E @3 @1 517- Quel antibiotiques suivants a l'effet indésirable qui est statistiquement le plus probable dans Ototoxicité A) Pénicilline G B) Métronidazole (Flagyl®) C) Gentamicine (Gentalline®) D) Tétracycline (Hexacycline®) E) Thiamphénicol (Thiophénicol®) @2 C @3 @1 518- Quel antibiotiques suivants a l'effet indésirable qui est statistiquement le plus probable dans Réactions allergiques très fréquentes A) Pénicilline G B) Métronidazole (Flagyl®) C) Gentamicine (Gentalline®) D) Tétracycline (Hexacycline®) E) Thiamphénicol (Thiophénicol®) @2 A @3 @1 519- Quel antibiotiques suivants a l'effet indésirable qui est statistiquement le plus probable dans Coloration des bourgeons dentaires en jaune A) Pénicilline G B) Métronidazole (Flagyl®) C) Gentamicine (Gentalline®) D) Tétracycline (Hexacycline®) E) Thiamphénicol (Thiophénicol®) @2 D @3 @1 520- Quel antibiotiques suivants a l'effet indésirable qui est statistiquement le plus probable dans Dégoût de l'alcool (effet antabuse) A) Pénicilline G B) Métronidazole (Flagyl®) C) Gentamicine (Gentalline®) D) Tétracycline (Hexacycline®) E) Thiamphénicol (Thiophénicol®) @2 B @3